肺炎桿菌肺炎別名:克雷白桿菌肺炎
肺炎桿菌肺炎(克雷白桿菌肺炎),克雷白桿菌肺炎是由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部炎癥,多見(jiàn)于老年、營(yíng)養不良、慢性酒精中毒、已有慢性支氣管-肺疾病和全身衰竭的患者。
癥狀表現:
1、起病急劇,有高熱、咳嗽、痰量多和胸痛。
2、可有紫紺、氣急、心悸,約半數患者有畏寒,可早期出現休克。
早期缺乏咳嗽和胸部體征,易與其它急性熱病相混。如同時(shí)有嘔吐、頭痛、譫妄或驚厥等腦征,則應與中樞神經(jīng)系統傳染病及中毒型菌痢區別,急需X線(xiàn)透視以肯定診斷。有時(shí)腹痛和嘔吐很明顯,特別在右下葉發(fā)生肺炎時(shí),可刺激膈肌以致在右下腹也出現腹痛,很象急性闌尾炎。鑒別時(shí)應注意肺炎患兒的腹部壓痛不限于右下腹,腹肌痙攣可在輕緩的壓力下消失,并無(wú)深層壓痛。此外,患大葉肺炎時(shí),體溫和白細胞總數一般均較急性闌尾炎更高。支氣管結核合并肺段病變或干酪性肺炎的體征與X線(xiàn)所見(jiàn),可與大葉肺炎相似,但發(fā)病較緩,肺部陰影消失緩慢,結核菌素試驗陽(yáng)性,有助于結核診斷。此外應與其它病原引起的肺炎如肺炎桿菌肺炎、支原體肺炎相鑒別。
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