性變態(tài)
(一)露陰癖。
主要表現是反復、強烈的,涉及在異性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想像,并付諸于行為,一般至少持續半年,絕大多數見(jiàn)于男性。以這種露陰行為做為緩解性欲的緊張感和取得性滿(mǎn)足的主要或唯一來(lái)源,患者對受害人沒(méi)有進(jìn)一步的性接觸。這與強奸犯以露陰作為性挑逗的一種手段,進(jìn)而實(shí)行強奸行為是有明顯區別的。露明的頻率因人而異,可有明顯差別,少的可數月或一年僅數次發(fā)生,多則頻發(fā)可數日、數周一次,有的患者可累積發(fā)生數百次露陰行為。大多數發(fā)生于青年早期。
(二)窺淫癖。
反復的,強烈性渴求和性喚起想像涉及的是窺視異性裸體或性交行為,并付諸行為,至少持續半年。見(jiàn)于男性。露陰癖,窺淫癖患者多數沒(méi)有異性戀,但少數是異性戀者,已娶妻生子,但以窺淫等偏離方式做為性滿(mǎn)足的主要或唯一的來(lái)源。
(三)戀物癖。
系指反復出現以某種非生命性物品或異性軀體某部分做為性滿(mǎn)足的刺激物。撫摸、聞嗅這類(lèi)接觸性敏感區的物品(或伴有手淫),或在性交時(shí)患者本人或性對象持此類(lèi)物品即能取得性滿(mǎn)足。此類(lèi)性渴求性想像反復出現不少于半年才能診斷為戀物癖。此類(lèi)物品稱(chēng)為眷戀物,它們都是帶有特殊的性刺激意味的東西,一般都是男性患者,此類(lèi)眷戀物如女人的乳罩、內褲、衛生帶等,異性的頭發(fā)、足趾、腿等可能歸入其內。多數患者是異性戀者。
(四)異性裝扮癖。
反復、強烈性渴求、性想像涉及異性裝扮,并付諸于行動(dòng),至少持續半年。絕大多數是異性戀者。但一般女性穿著(zhù)男性衣著(zhù)者毫無(wú)例外都是女性同性戀者,后者以異性裝扮吸引同性戀者為目的。而異性裝扮癖患者是以此種行為模式以獲性滿(mǎn)足。通常開(kāi)始于5到14歲這一年齡階段著(zhù)異性裝束并在此時(shí)往往還有手淫行為,并通過(guò)它加強性興奮性。大多數患者的(異)性(戀)生活上沒(méi)有困難,有的患者只表現為性欲低。少數患者穿著(zhù)女裝只是為了獲取舒暢感。
(五)性窒息。
一般是選擇一個(gè)隱蔽地方如浴室、寢室、地下室以避開(kāi)被人發(fā)現,通常應用的是繩索一類(lèi)東西緊勒頸部或身體別的部位例如外生殖器部分或懸掛的上吊方式以限制呼吸。少數被報道是用塑料袋、面具、繃帶或吸入有害天然氣等工具或方法。致死案例都是由于不能自我解救時(shí)導致窒息死亡的,死亡年齡多在12到17歲,大多數是未婚者。
(六)戀童癖。
以青春期前兒童(一般是?12、13歲或更小)做為性對象。
(七)性摩擦癖。
反復、強烈的性渴求、性想像涉及以男性外生殖器接觸不認識的婦女的臀部,并付諸行動(dòng),至少持續半年。
(八)性施虐癖、性受虐癖。
性施虐癖是反復、強烈的性渴求、住想像涉及對性對象施加心理或軀體性傷害行為,以取得性興奮、性滿(mǎn)足,并把它付諸行動(dòng),至少持續半年時(shí)間。與之相反,性受虐癖以承受此類(lèi)傷害或痛苦以獲性興奮或性滿(mǎn)足。兩者可以單獨存在,也可以并存。
(九)易性別癖。
主要特點(diǎn)是心理上對自身性別認定與解剖、生理上的性別特征恰好相反。持續存在改變本人性別解剖特征以達到轉換性別的強烈愿望。絕大多數是男性,早年文獻稱(chēng)為男扮女裝癖。通常開(kāi)始于青年期,兒童期多與女孩子為伍,穿著(zhù)異性衣著(zhù),但不產(chǎn)生性興奮(與異性裝扮癖不同),具有女性化的言語(yǔ)腔調、體態(tài)、舉止表現。他們厭惡自己的性器官,要求進(jìn)行閹割手術(shù)以轉換性別。這種愿望一般都持續下來(lái),有的企圖自殺。
(十)同性戀。
性變態(tài)與人格障礙既有聯(lián)系又有區別。性變態(tài)行為可能為人格障礙的一部分表現,例如,殘暴好斗的人在性行為方面可能是施虐狂,但是,性變態(tài)的人不一定都具有人格障礙的一般特征。有些性變態(tài)者在社會(huì )生活的其它方面適應良好。
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