高血壓危象
本病患者多突然起病，病情兇險，通常表現為劇烈頭痛，伴有惡心嘔吐，視力障礙和精神及神經(jīng)方面異常改變。
主要特征：
1、血壓顯著(zhù)增高：收縮壓升高可達200mmHg以上，嚴重時(shí)舒張壓也顯著(zhù)增高，可達117mmHg以上。
2、植物神經(jīng)功能失調征象：發(fā)熱感，多汗，口干，寒戰，手足震顫，心悸等。
3、靶器官急性損害的表現：
(1)視力模糊，視力喪失，眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血，滲出，視乳頭水腫;
(2)胸悶，心絞痛，心悸，氣急，咳嗽，甚至咯泡沫痰;
(3)尿頻，尿少，血漿肌酐和尿素氮增高;
(4)一過(guò)性感覺(jué)障礙，偏癱，失語(yǔ)，嚴重者煩躁不安或嗜睡。
(5)胃腸道：有惡心，嘔吐。
(6)心臟：心臟增大，可出現急性左心衰竭。
本病需與以下的一些疾病進(jìn)行鑒別診斷：
(1)嗜鉻細胞瘤
有典型陣發(fā)性高血壓發(fā)作史，發(fā)作間歇期血壓可正常，降壓試驗陽(yáng)性，尿兒茶酚胺3甲氧基-4-羥基苦杏但酸(VMA)含量增高，腎盂造影和腹膜后充氣造影可助鑒別。
(2)腦腫瘤
高血壓腦病時(shí)癥狀與腦腫瘤相似，需加以鑒別，腦腫瘤病人視神經(jīng)乳頭有水腫及顱內占位性病變體征，X線(xiàn)檢查及CT檢查可助鑒別。
(3)顱內出血
常突然發(fā)病，神志障礙、呼吸深大、帶鼾音，口角歪斜、肢體癱瘓、眼底檢查可有視乳頭水腫，但眼底動(dòng)脈無(wú)痙攣表現。
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