肩胛骨體部骨折
1.疼痛 限于肩胛部,肩關(guān)節活動(dòng)時(shí)尤為明顯。其壓痛部位多與骨折線(xiàn)相一致。
2.腫脹 需雙側對比方可發(fā)現,其程度視骨折類(lèi)型而定。粉碎性骨折者因出血多,腫脹明顯易見(jiàn),甚至皮下可有淤斑出現。而一般之裂縫骨折則多無(wú)腫脹。
3.關(guān)節活動(dòng)受限 患側肩關(guān)節活動(dòng)范圍受限,尤以外展為甚;并伴有劇痛而拒絕活動(dòng)。
4.肌肉痙攣 包括岡上肌、岡下肌及肩胛下肌等因骨折及血腫刺激而出現持續性收縮樣改變癥狀。
5.外傷史 多為直接暴力所致。
6.臨床表現 以肩胛部腫脹、疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙等為主。
7.影像學(xué)檢查 要求清晰的X線(xiàn)平片(前后位、側位及切線(xiàn)位),大多可獲得確診,對診斷困難者可借助于CT掃描;在影像學(xué)檢查中尚應注意有無(wú)胸部伴發(fā)傷。因此,常規而清晰的全胸片是不可缺少的。
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