陰道惡性苗勒管混合瘤主要表現(xiàn)為陰道出血，伴陰道分泌物增多，可有惡臭。陰道壁腫塊可呈息肉狀生長(zhǎng)，息肉基底較寬，也可侵入肌層生長(zhǎng)。腫塊大小4～10cm。2例繼發(fā)于陰道子宮內(nèi)膜異位的患者不僅陰道子宮內(nèi)膜異位病灶對(duì)藥物反應(yīng)差，而且病灶進(jìn)行性增大。
陰道原發(fā)性惡性苗勒管混合瘤的診斷除組織學(xué)檢查符合惡性苗勒管混合瘤外，還必須具備：
1.局限于陰道，無(wú)累及外陰或?qū)m頸。
2.伴浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。
3.排除其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移陰道可能。對(duì)于陰道復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜異位病灶，Judson等(2000)提出需再次活檢以排除惡變成本病的可能。

陰道惡性苗勒管混合瘤應(yīng)與陰道息肉、陰道內(nèi)胚竇瘤相鑒別。