早期癥狀有背部酸痛不適，比較明顯的硬感。疼痛位于脊柱中線，比較輕微，很少劇痛。勞累后不適加重，休息即能緩解。以后脊柱胸段后凸逐漸加大，伸直困難。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)背部呈圓弧狀向后隆起，被動(dòng)及主動(dòng)活動(dòng)均不能改變后凸畸形。腰部的前凸代償性加大，但腰部的活動(dòng)度正常。疾病后期，癥狀消失，胸椎的后凸畸形永遠(yuǎn)存在。晚期出現(xiàn)脊柱的骨性關(guān)節(jié)炎改變。
根據(jù)病人年齡、性別、早期負(fù)重史及X射線表現(xiàn)即可診斷。

但需與以下疾病鑒別。
1.活動(dòng)性駝背 通過醫(yī)生的被動(dòng)活動(dòng)或病人的主動(dòng)活動(dòng)，駝背能夠被糾正。比如姿勢(shì)性駝背，由于姿勢(shì)不良引起，多見于青少年;麻痹性駝背，由于某種疾病使軀干肌無力而致駝背;代償性駝背，常繼發(fā)于腰椎的過度前凸。這些駝背的特點(diǎn)是背部較柔軟，通過活動(dòng)可以糾正畸形，X射線無骨骺的改變。
2.固定性駝背 有些疾患可以繼發(fā)固定性駝背，如強(qiáng)直性脊柱炎，它與Scheuermann病的最大區(qū)別在于強(qiáng)直和畸形不僅在胸椎，而且波及整個(gè)脊柱。同時(shí)伴有化驗(yàn)室檢查的改變。脊柱結(jié)核后期和脊椎骨折也可引起駝背，他們特點(diǎn)是背部后凸呈一角度，而不似Scheuermann病呈勻稱的圓背畸形，X射線檢查可以作為明確的診斷。