小兒豹皮綜合征別名:小兒Leopard綜合征
本癥除多發(fā)性黑痣外,尚有心電圖異常、先天性心血管畸形、眼異常、眼距增寬、生殖系異常、骨骼異常、身體發(fā)育障礙、神經(jīng)性耳聾和中樞神經(jīng)系異常等。
1.臨床表現
(1)皮膚表現:全身皮膚散在黑痣,直徑2~8mm,扁平,褐色或黑褐色,面部、頸部、軀干部較多,也可出現于四肢、手掌、腳心、頭皮、生殖器等處。
(2)心血管異常:肺動(dòng)脈狹窄,心肌病,主動(dòng)脈縮窄,左房黏液瘤和心電圖出現異常P波、P-R間期延長(cháng)、QRS延長(cháng)、束支傳導阻滯和ST-T改變等。
(3)骨骼系統:病變一般較輕,可出現發(fā)育障礙、眼距過(guò)寬、漏斗胸、脊柱后凸、側彎等,下頜突出、翼狀骨、骨囊腫和纖維性骨發(fā)育不良等。
(4)神經(jīng)性耳聾:此種病變較為少見(jiàn)。
(5)泌尿生殖系統 性腺發(fā)育不全、尿道下裂、卵巢缺如或發(fā)育不全、隱睪等。
(6)眼:斜視、眼球震顫、眼瞼下垂。
(7)神經(jīng)精神系統:輕、中度智力障礙、自主神經(jīng)系統紊亂、癲癇等。
2.介紹病例 現介紹1 例如下:患兒男性,12歲,江西籍。簡(jiǎn)史:
(1)多發(fā)性黑痣表現:全身皮膚散在黑褐色斑痣10年。2 歲左右開(kāi)始出現于面部,漸擴展到軀干、四肢近端,大小不一,無(wú)任何感覺(jué),夏季斑色轉深,冬季變淺。
(2)消化道癥狀:反復腹瀉2年余,糞便為不消化食渣及大量水分,臭,無(wú)膿血及黏膜組織,多時(shí)每天達10余次。
(3)循環(huán)系統:發(fā)現心臟雜音6年,平時(shí)從無(wú)氣急,發(fā)紫,蹲踞等現象,很少感冒咳嗽。
(4)其他異常表現:身材矮小、漏斗胸、眼球震顫、斜視、聽(tīng)力障礙、隱睪,有癲癇發(fā)作。
根據上述臨床表現的7個(gè)特點(diǎn)可予以診斷。
與其他黑素障礙性疾病相鑒別。
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