小兒自身免疫性淋巴細胞增生綜合征別名：小兒Canale-Smith綜合征
發(fā)病無性別和人種差異。
1.淋巴細胞增生性表現(xiàn) 100%的ALPS病例均有脾臟腫大，多于5歲內(nèi)發(fā)現(xiàn)，甚至發(fā)生在胎兒期。脾腫大的程度不一。74%的病兒因脾功能亢進或脾破裂而行脾切除術。67%的患兒有輕到中度肝大，偶爾發(fā)現(xiàn)肝功能異常。約97%的患兒全身性淺表淋巴結(jié)腫大，影像學可發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大。
2.自身免疫性疾病 Coombs陽性溶血性貧血最為常見(75%)，免疫性血小板減少癥次之(54%)。自身免疫性中性粒細胞減少癥發(fā)生率為46%。其他有腎小球腎炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎和皮膚損害(包括蕁麻疹和非特異性皮膚血管炎)。
3.其他表現(xiàn) 發(fā)生惡性腫瘤者均為成人，包括霍奇金和非霍奇金淋巴瘤、肝細胞癌、甲狀腺和乳腺多發(fā)性腺癌。最近還發(fā)現(xiàn)1例ALPS患兒伴有孤獨癥。
根據(jù)臨床表現(xiàn)特點和實驗室檢查的特點確診。
與其他自身免疫性疾病相鑒別，如免疫性血小板減少癥、中性粒細胞減少癥、溶血性貧血等。
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