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小兒腦白質(zhì)海綿狀變性綜合征別名:小兒白質(zhì)海綿樣變性綜合征

發(fā)病早,生后2個(gè)月內(nèi)有嘔吐,哺乳困難,伴驚厥發(fā)作,漸出現(xiàn)癱瘓。有的初起不能豎頭,出現(xiàn)進(jìn)行性痙攣雙癱。1歲以后肌張力增加,呈去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài)。聲、光、觸覺(jué)等刺激時(shí)可出現(xiàn)角弓反張。2歲后視力喪失、視神經(jīng)萎縮。本病征特點(diǎn)之一為頭圍增大、骨縫分離,始于2~5個(gè)月,快速進(jìn)行達(dá)數(shù)月之久,2歲后增大速度放慢。病漸加重,驚厥、出汗、高熱、嘔吐,多在4歲死亡。也有初生即發(fā)病,肌肉松弛、嗜睡、吸乳和吞咽困難,可于數(shù)周內(nèi)死亡。另一些起病較晚,5歲開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性智力低下、小腦征、視力障礙、視神經(jīng)萎縮和色素性視網(wǎng)膜變性。
根據(jù)臨床特點(diǎn)頭圍過(guò)大,肌張力低以后增高,去皮質(zhì)強(qiáng)直,視神經(jīng)萎縮,驚厥發(fā)作,腦脊液正常,腦電圖無(wú)特異性等診斷。

 

有些頭圍增大的疾病應(yīng)與之鑒別。Tay-Sachs病頭圍增大出現(xiàn)較晚,黃斑部有櫻桃紅點(diǎn)可資鑒別。Alexander病也有頭大,但病程與本病征不同可資鑒別。

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