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新生兒膿皰瘡別名:新生兒膿瘡病

多于生后4~10天發(fā)病。在面、軀干和四肢突然發(fā)生大皰,由豌豆大到核桃大,大小不等,皰液初呈淡黃色而清澈,1~2天后,部分皰液變混濁,皰底先有半月形積膿現(xiàn)象,以后膿液逐漸增多,但整個大皰不全化膿,因而出現(xiàn)水膿皰的特征。皰周圍無紅暈,壁較薄,易于破裂,破后露出鮮紅色濕潤的糜爛面,上附薄的黃痂,痂皮脫落后遺留暫時的棕色斑疹,消退后不留痕跡。病變發(fā)展迅速,數(shù)小時、1~2天即波及大部分皮面,黏膜亦可受損。
開始無全身癥狀,以后可有發(fā)熱和腹瀉。
根據(jù)膿皰的特點(diǎn)、部位、接觸傳染、蔓延迅速等,較易診斷。

1.水痘 基本損害為散在、向心分布的綠豆至黃豆大水皰,繞以紅暈,部分水皰可有臍凹,化膿與結(jié)痂現(xiàn)象甚輕,可侵及黏膜,部分患兒有發(fā)熱等全身癥狀。
2.急性全身發(fā)疹性膿皰病 為一過性的無菌性膿皰病,患兒多有服藥或感染史。基本損害為全身紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的表淺小膿皰,皰液稀,成批出現(xiàn),后期似剝脫性皮炎表現(xiàn),可有發(fā)熱38~39℃,但病程短,病情有自限性,經(jīng)對癥處理后可自然痊愈。
本病應(yīng)注意和大皰性表皮松解癥及新生兒剝脫性皮炎鑒別。

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