突然發(fā)病，常伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，皮疹開始為紅色、帽針頭至米粒大的丘疹，后逐漸發(fā)展為斑疹或斑丘疹。初鮮紅色以后變?yōu)榘导t色，可相互融合，對稱分布，可泛發(fā)全身，以軀干部明顯，類似麻疹，以后擴散至四肢及面部，可出現(xiàn)黏膜紅斑，可伴隨中至重度瘙癢，嚴重者可伴發(fā)小出血點，皮疹一般持續(xù)1～2周，以后皮疹逐漸消退，約2～3周后完全消失。一般常無內臟的損害。若是由藥物所引起的皮疹，未及時停藥，可向重型藥疹發(fā)展。
根據(jù)其典型臨床表現(xiàn)及病史可以確診。

需與猩紅熱、麻疹、中毒性休克綜合征，葡萄球菌性猩紅熱樣疹鑒別。