小兒丘疹性肢皮炎綜合征別名：兒童丘疹綜合征
發(fā)病年齡自6個(gè)月至15歲，但主要發(fā)生于2～6歲的兒童。患兒可無(wú)任何前驅癥狀，但常先有腹瀉或上呼吸道感染的表現。皮疹比較對稱(chēng)地起于四肢遠端伸側，3～4天內迅速擴展到面、臂等處，但軀干少見(jiàn)，不侵犯口腔黏膜。無(wú)自覺(jué)癥狀，基本損害為暗紅或葡萄酒樣紅色扁平丘疹，邊界清楚，孤立散在而不融合。下肢損害可以發(fā)展為紫斑樣。在肘、膝和手、足背處因易受機械性刺激而呈同型反應，出現線(xiàn)狀排列。單個(gè)皮疹的大小隨年齡而異，一般年齡越大皮疹越大，直徑可達5～10mm，年齡大者皮疹直徑為1～2mm。但在同一患兒，皮疹大小較一致。皮損一般經(jīng)3～4周后逐漸消退，留有暫時(shí)性褐色色素和糠皮樣鱗屑。
全身淺表淋巴結腫大，以腋窩、腹股溝處明顯，可持續2～3個(gè)月。淋巴結無(wú)疼痛。一般在發(fā)疹同時(shí)或發(fā)疹后1～2周發(fā)生肝炎。表現為肝大，肝功能異常，但無(wú)壓痛或自覺(jué)癥狀。95%以上為無(wú)黃疸型肝炎。只有5%病例，年齡在6歲以上者，多在皮疹出現后3周出現黃疸。患者可有輕度發(fā)熱，但全身情況良好。
根據皮疹特點(diǎn)、淺表淋巴結腫大和無(wú)黃疸型肝炎的臨床及實(shí)驗室證據，診斷并不困難。
過(guò)去認為應與不伴有肝炎的小兒丘皰疹性肢端皮炎相鑒別，目前根據第5屆世界小兒皮膚病學(xué)大會(huì )資料，認為兩者皮損無(wú)法鑒別。
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