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精囊囊腫

本病癥狀有血精,射精后會(huì)陰部疼痛,尿道血性分泌物,血尿、尿頻、尿痛,較大者可有腹部疼痛、排尿障礙,直腸指診或雙合診可能觸及囊性腫物。
診斷首先依據(jù)臨床癥狀和直腸指診。精囊較大的囊腫常被誤診為尿潴留或充盈的膀胱,但插入導(dǎo)尿管卻收集不到尿液,直腸指診,腹部雙合診在前列腺上方可捫及腫塊。

 

精囊囊腫還需與精囊癌相鑒別,精囊癌極少見,大多數(shù)繼發(fā)于前列腺、膀胱、直腸或附近的組織。加藤哲郎等認(rèn)為囊腫可能合并惡性腫瘤,應(yīng)加以仔細(xì)鑒別。直腸指診時(shí)可捫及堅(jiān)硬結(jié)節(jié),不規(guī)則的梭形腫塊,膀胱鏡檢查可見整個(gè)膀胱底部及三角區(qū)抬高,而致膀胱頸梗阻,并有原發(fā)病癥狀,精囊造影可明確腫瘤與精囊的關(guān)系。
本病還需與前列腺囊腫,包蟲性囊腫,膀胱憩室和精囊炎相鑒別,后者經(jīng)直腸指診,CT,B超常能區(qū)分,精囊造影和膀胱鏡檢可資鑒別。

 

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