多數(shù)單純性腎盞憩室無臨床癥狀，僅在靜脈腎盂造影時偶然發(fā)現(xiàn)。當憩室繼發(fā)感染或結石時，可出現(xiàn)腰痛、肉眼血尿、膿尿、發(fā)熱及尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)。不伴結石者少有尿路感染癥狀。癥狀表現(xiàn)的嚴重程度與憩室的大小無關，一些小的腎盞憩室，也可引起明顯的腰痛?？赡芘c腎盞連接部壓力增加或引流不暢有關。由于腎盞憩室通道很窄，結石極少能通過憩室頸排入腎盞。如有排石會出現(xiàn)腎絞痛。憩室合并結石時，表面的腎實質常形成瘢痕或萎縮。瘢痕形成常導致憩室通道閉合。此時，結石位于腎實質的腔內，與集合系統(tǒng)完全分隔。憩室通道關閉可引起急性感染和腎膿腫。腎上極膿腫常導致有癥狀的胸腔積液。感染也可導致黃色肉芽腫性腎盂腎炎。Ulreich等報道1例患者在行靜脈腎盂造影時，腎盞憩室自發(fā)性破裂，憩室受外傷而發(fā)生破裂至今尚無文獻報道。理論上較大的憩室是可以出現(xiàn)外傷性破裂的。Wulfsohu等報道1例患者因腎盞憩室行腎切除術后，高血壓恢復正常。高血壓與腎盞憩室的關系目前尚不清楚。
單純性腎盞憩室因缺乏癥狀體征，其診斷需依賴影像學檢查。
單純性腎盞憩室因缺乏癥狀體征，其診斷需依賴影像學檢查。

腎盞憩室應與腎盞積水、破入腎盞的腎囊腫、腎腫瘤及腎結核等相鑒別。腎盞積液常由腎盞漏斗部炎癥狹窄或結石梗阻引起，造影顯示腎盞擴大、失去正常杯口狀，且位于腎盞的正常位置，而憩室則在腎皮質區(qū);腎盞積液的漏斗部常較長，而憩室更接近集合系統(tǒng)，其鄰近的腎盞仍保持正常的外形。腎囊腫破入集合系統(tǒng)時，常出現(xiàn)與腎盞憩室相似的征象，但囊腫與集合系統(tǒng)間的通道寬大，囊壁薄而光滑。腎腫瘤主要表現(xiàn)為腎盞受壓變形、邊緣不規(guī)則，常有充盈缺損。腎結核空洞邊緣不整齊，常合并腎盞蟲蝕樣改變，結核空洞往往是多個同時存在。結合腎結核的臨床表現(xiàn)及尿內抗酸菌檢查，則可作出鑒別。腎臟B超和CT檢查將有助于鑒別憩室、囊腫、腫瘤和結核。