任何原因所致的高鈣血癥都可引起諸如疲勞、抑郁、精神錯亂、畏食、惡心、嘔吐、便秘、可逆性腎小管功能障礙、多尿、心電圖改變(QT間期變短，甚或心律不齊)等癥狀。高鈣血癥的嚴重程度與癥狀之間并無(wú)確定的關(guān)聯(lián)，通常血鈣水平高于2.9～3.0mmol/L(11.5～12.0mg/dl)時(shí)癥狀出現較多，但亦有例外;當血鈣水平超過(guò)3.2mmol/L(13.0mg/dl)時(shí)，即可出現腎功能不全和皮膚、血管、心、肺、腎等臟器的鈣化，特別是血磷酸鹽水平正常或因腎功能受損而血磷酸鹽水平增高者。所謂嚴重高鈣血癥一般是指血鈣≥3.7mmol/L(15.0mg/dl)的一種內科急癥，患者常出現昏迷和心臟停搏。
高鈣血癥的診斷并不難，難的是高鈣血癥的病因診斷。只要校正后的血清鈣濃度超過(guò)10.8mg/dl(2.7mmol/L)或離子鈣超過(guò)5.4mg/dl(1.35mmol/L)即可診斷高鈣血癥。有時(shí)需要通過(guò)多次檢測才能確診。

通常無(wú)癥狀性高鈣血癥一般見(jiàn)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥;而大多數情況下，惡性腫瘤所致的高鈣血癥表現嚴重、難于處理(如伴有貧血、體重減輕、低蛋白血癥等)，且惡性腫瘤患者從發(fā)現高鈣血癥到死亡的時(shí)間常常不到6個(gè)月;如果患者無(wú)其他癥狀而僅有高鈣血癥，或有高鈣血癥的某些表現如腎結石時(shí)間長(cháng)達1～2年，那么惡性腫瘤的可能性非常小。臨床上據此有助于高鈣血癥的鑒別。此外，放免(雙抗法)檢測PTH和用特異的放射免疫分析法檢測血中的PFHrP，對于高鈣血癥的鑒別診斷具有重要意義;仔細了解患者的飲食習慣以及服用各種維生素和藥物的歷史對于發(fā)現某些少見(jiàn)病因具有不可低估的價(jià)值。對疑診為維生素D3中毒或結節病等肉芽腫性疾病者，檢測血漿25(OH)D3、或1，25-(OH)2D3水平具有重要的鑒別價(jià)值。