主要是反社會(huì )性行為，指一些不符合道德規范及社會(huì )準則的行為。表現多次在家中或在外面偷竊貴重物品或大量錢(qián)財;勒索或搶劫他人錢(qián)財或入室搶劫;強迫與他人發(fā)生性關(guān)系或猥褻行為;對他人進(jìn)行軀體虐待(如捆綁、刀割、針刺、燒燙等);持兇器故意傷害他人;故意縱火;經(jīng)常說(shuō)謊、逃學(xué)，擅自離家出走或逃跑;不顧父母的禁令，常夜不歸宿;參與社會(huì )上不良團伙，一起干壞事，故意破壞他人財物或公共財物。
1.攻擊他人或動(dòng)物 傷害、毆打、威脅、恐嚇他人;虐待小動(dòng)物或比他(她)小的兒童或殘疾兒童;使用刀、槍、棍棒、石塊等硬物或器械造成他人軀體的傷害，男孩多表現為軀體性攻擊，女孩多表現為言語(yǔ)性攻擊，如咒罵、侮辱等;搶劫錢(qián)財，年少時(shí)表現為搶劫、敲詐同學(xué)，年齡大些后或幾個(gè)人一伙共同搶劫路人、武裝搶劫等;男性在不良因素的影響下可向女性發(fā)生性攻擊，強迫他人與自己發(fā)生性行為。女性可因與異性發(fā)生性關(guān)系而獲益以滿(mǎn)足自己的私欲，甚至走上賣(mài)淫的道路。
2.對立違抗性行為 指對成人，特別是家長(cháng)所采取的明顯的不服從、違抗或挑釁行為，表現為經(jīng)常說(shuō)謊(不是為了逃避懲罰);易暴怒、好發(fā)脾氣，常怨恨他人，懷恨在心或存心報復;常拒絕或不理睬成人的要求或規定，長(cháng)期嚴重地不服從;常因自己的過(guò)失或不當行為而責怪他人;常與人爭吵，常與父母或老師對抗;經(jīng)常故意干擾別人;常違反集體紀律，不接受批評。
3.故意破壞財物 故意破壞他人物品或公共財物，以毀壞他人物品、破壞他人物品、在公共場(chǎng)所或名勝風(fēng)景區胡涂亂畫(huà)、使有價(jià)值的物品失去價(jià)值、放火等方式給他人造成經(jīng)濟損失。
4.偷竊、欺詐 多表現為先拿家長(cháng)的錢(qián)或物，開(kāi)始時(shí)數量較小，當所偷錢(qián)財不能滿(mǎn)足自己消費時(shí)則會(huì )去偷同學(xué)、偷路人、偷商店。有時(shí)為得到家長(cháng)的錢(qián)，可以編出謊話(huà)進(jìn)行欺騙。
5.違犯社會(huì )準則 經(jīng)常說(shuō)謊以騙取好處(物質(zhì)上或精神上)，或者是為了逃避責任(懲罰、責備);逃學(xué)，由于厭惡學(xué)習或學(xué)習成績(jì)差，患兒對家長(cháng)講是去上學(xué)，對老師講則是因為家中有事，而在校外游蕩、打電子游戲、玩耍;夜出不歸，經(jīng)常在外過(guò)夜，雖經(jīng)家長(cháng)勸說(shuō)仍然不能改正，嚴重者可四處流浪、乞討街頭。男孩很容易被壞人利用，女孩容易被引誘，甚至被拐賣(mài)。
以上行為出現在18歲以下，會(huì )明顯影響到患兒的社會(huì )交往、學(xué)習。10歲以前出現的品行障礙稱(chēng)為兒童期發(fā)作型，多數表現為單獨行動(dòng)，因此又稱(chēng)為非社會(huì )化型、非團伙型。10歲以后出現的品行障礙稱(chēng)為少年期發(fā)作型，如果為結伙行動(dòng)，稱(chēng)為社會(huì )化型、團伙型。
如果以上所述品行問(wèn)題較嚴重，從性質(zhì)上和嚴重程度上足以達到違犯法律的時(shí)候，就構成了青少年犯罪，要受到法律的制裁。
6.伴隨的其他問(wèn)題 Szatmari等(1989)調查發(fā)現，4～11歲的男童中純品行障礙占2.6%，純ADHD占5.1%，3.7%的兒童兩者都存在;女童中純品行障礙占1.0%，純ADHD占2.2%，1.2%的兒童兩者都存在。42%的ADHD患兒有品行障礙，56%～59%的品行障礙患兒同時(shí)有ADHD。16%～33%的品行障礙患兒存在抑郁癥，62%患兒可同時(shí)有焦慮障礙。
品行障礙患兒可存在認知障礙、智力問(wèn)題，表現在解決問(wèn)題、完成社會(huì )活動(dòng)、適應社會(huì )方面的能力不足。
7.合并問(wèn)題 常合并多動(dòng)癥、情緒抑郁或焦慮、情緒不穩定或易激惹，也可伴有發(fā)育障礙，如語(yǔ)言表達和接受能力差、閱讀困難、運動(dòng)不協(xié)調、智商偏低等。
品行障礙患者一般以自我為中心，好指責或支配別人，故意招人注意，為自己的錯誤辯護，自私自利，缺乏同情心。
只要根據兒童行為紊亂的特點(diǎn)，品行障礙的診斷并不困難。若患者同時(shí)具有反社會(huì )性行為、攻擊性行為和對立違抗性行為的臨床表現，持續半年以上，并且嚴重影響了同伴、師生、親子關(guān)系或學(xué)業(yè)，可診斷為反社會(huì )性品行障礙。若患者在10歲以下，僅表現有對立違抗性行為，而沒(méi)有反社會(huì )性行為和攻擊性行為，則診斷為對立違抗性障礙。

1.兒童多動(dòng)癥 患者由于多動(dòng)和沖動(dòng)，常發(fā)生與同伴間的打斗與糾紛、不遵守學(xué)校紀律等問(wèn)題，也可能因受挫折而出現反抗和攻擊性言語(yǔ)。但多動(dòng)癥患者同時(shí)具有明顯的注意缺陷，經(jīng)過(guò)中樞神經(jīng)興奮劑治療后癥狀能夠改善，以此與品行障礙相鑒別。若多動(dòng)癥患者合并品行障礙的臨床表現，則應當做出兩種診斷。
2.心境障礙 在躁狂或抑郁的發(fā)作期，都可能出現攻擊、破壞或對抗行為，但患者具備明顯的情緒高漲或情緒低落，行為異常只是臨床表現的一個(gè)方面，經(jīng)過(guò)相應藥物治療癥狀能全部消失。
3.兒童精神分裂癥 患者在病前、病初和病后可以出現行為問(wèn)題，但這僅僅是臨床表現的一部分，患者還具備精神分裂癥的基本癥狀，如幻覺(jué)、妄想、思維障礙、感知覺(jué)障礙和語(yǔ)言異常等，經(jīng)過(guò)抗精神病藥物治療，包括行為在內的各種癥狀均會(huì )減輕或完全消失。
4.精神發(fā)育遲滯 由于智力低下，患者思維及判斷能力差，也容易出現攻擊性行為，可能發(fā)生一些違法和對立違抗行為。但是，精神發(fā)育遲滯患者智力低下，社會(huì )適應能力差，以此可與品行障礙相鑒別。若患者兩類(lèi)問(wèn)題同時(shí)存在，且行為問(wèn)題的嚴重程度不能完全歸于智力低下所致，則應當診斷為精神發(fā)育遲滯合并品行障礙。
5.腦器質(zhì)性精神障礙 由于腦組織損傷、腦功能受損，可能會(huì )出現行為障礙。而腦外傷、癲癇等都可以出現攻擊性行為或反社會(huì )行為，如沖動(dòng)傷人、毀物、難以管理等。一些患者也可以出現說(shuō)謊、盜竊和性攻擊等類(lèi)似于品行障礙的表現，但依其有腦損害的病史和神經(jīng)系統的陽(yáng)性體征可與品行障礙鑒別。