發(fā)病季節多在夏秋季，隨侵入病原體的多寡和肺部病變范圍而異。在急性感染后1～2周，由于童蟲(chóng)在體內移行過(guò)程中所產(chǎn)生的機械性損害和人體對童蟲(chóng)代謝產(chǎn)物的反應，有不同程度的癥狀。如弛張熱或低熱(少數有高熱)，咳嗽、咳痰、痰中帶血，胸痛或哮喘，也可有腹痛、瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。在體內成蟲(chóng)大量產(chǎn)卵時(shí)期，相當于初次感染1個(gè)月后，最短10余天，最長(cháng)達2個(gè)月，多數急性起病，嚴重程度不等。臨床表現主要有發(fā)熱，以間歇熱、弛張熱為多見(jiàn)，早晚波動(dòng)幅度較大，另外患者可有干咳、氣急、胸痛、心悸。肺部聽(tīng)診可聞及干、濕啰音。嚴重的可引起彌漫性、閉塞性肺小動(dòng)脈炎，少數可引起肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭。此期亦可引起嚴重過(guò)敏反應，有蕁麻疹、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性水腫、淋巴結腫大等。卵周?chē)屑毙阅撃[形成，可以有氣急、哮喘、胸痛、咳血痰或膿血痰。伴隨惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等腹部癥狀在早期相當多見(jiàn)，可以是過(guò)敏反應的一部分，但持久的腹瀉都由于蟲(chóng)卵對腸黏膜刺激所致。肺血吸蟲(chóng)病慢性期可表現為血吸蟲(chóng)性慢性支氣管炎、反復發(fā)作的過(guò)敏性肺炎、支氣管擴張癥、胸膜炎等。
主要依據有血吸蟲(chóng)流行區居住和與疫水接觸史，同時(shí)具有一般血吸蟲(chóng)病的其他癥狀。X線(xiàn)胸片提示肺內有小結狀或粟粒狀病變或炎性病變，伴程度不等的咳嗽、胸痛、咳血痰、哮喘、呼吸困難等癥狀。痰內找到血吸蟲(chóng)卵，或支氣管刷檢、支氣管黏膜活檢找到血吸蟲(chóng)卵；糞內或直腸、乙狀結腸黏膜活檢找到血吸蟲(chóng)卵。血嗜酸性粒細胞增高，免疫學(xué)試驗如皮試陽(yáng)性、環(huán)卵試驗陽(yáng)性等，可助診斷。

 肺血吸蟲(chóng)病，主要應與粟粒性肺結核、矽肺、慢性支氣管炎、支氣管哮喘及非特異性小葉性肺炎等相鑒別。