1.病史及臨床表現(xiàn) 常以環(huán)指、小指麻木，手內肌無力為患者的主訴，手部尺側摔傷史、長期使用振動工具、類風濕病史、骨性關節(jié)炎等病史對診斷具有參考價值。
2.物理檢查
(1)腕鉤骨區(qū)壓痛或腫塊：1區(qū)和2區(qū)卡壓最常見的原因為鉤骨鉤骨折，因此，此類患者常有鉤骨附近的壓痛。
(2)Tinel征：腕尺管區(qū)Tinel征陽性對診斷具有一定的價值。
(3)運動和感覺檢查：小指及環(huán)指尺側半掌面感覺異常和手內肌萎縮。
依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、物理檢查、肌電圖檢查肌力及感覺障礙，X線檢查可除外骨折，MRI檢查可除外局部占位性病變，進而確立診斷。

由于尺側神經手背支在進入腕尺管前即發(fā)出，故尺管綜合征僅表現(xiàn)為尺側一個半手指掌側感覺減退;若手指背側感覺同時減退則說明尺神經手背支亦受累，神經卡壓部位應在肘部而非腕部。若患者同時有前臂內側皮膚感覺減退，說明前臂內側皮神經受累，則以胸廓出口綜合征可能較大。