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股骨髁上骨折

1.全身癥狀 大多較股骨干骨折為輕,休克發(fā)生率為股骨干骨折的1/8~1/10。
2.局部癥狀
(1)骨折之一般癥狀:主要表現(xiàn)為骨折局部之腫脹、疼痛及在股骨髁上部的環(huán)狀壓痛及傳導(dǎo)叩痛。
(2)移位:表現(xiàn)為骨折遠(yuǎn)端側(cè)向移位及膝端屈曲畸形。
(3)功能障礙:主要表現(xiàn)為患肢、尤其是膝關(guān)節(jié)功能障礙。
(4)注意并發(fā)癥:主要是有否傷及腘動(dòng)脈或其他血管損傷的表現(xiàn)。
1.外傷史 一般多為較劇烈之暴力所致。
2.臨床特點(diǎn) 除骨折局部疼痛、腫脹及壓痛,畸形功能障礙外,應(yīng)特別注意足背動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)及其強(qiáng)度,并與健側(cè)對(duì)比。同時(shí)注意足趾的活動(dòng)與感覺,以確定腘部的血管及神經(jīng)有無(wú)被累及。
3.影像學(xué)檢查 常規(guī)之X線平片可明確診斷并清晰顯示骨折的類型及移位情況;有軟組織損傷,尤其是涉及神經(jīng)血管損傷者,可輔以MRI或血管造影檢查。

 

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