左前分支阻滯男、女發(fā)病比約為4∶1，男性較多見(jiàn)。發(fā)病年齡為15～88歲，男性發(fā)病年齡平均為61.41歲，女性為59.83歲。左前分支阻滯本身無(wú)明顯的臨床癥狀與體征。如有則多為原發(fā)病的癥狀及體征。
多靠心電圖診斷。
1.QRS電軸左偏達-45°-～90°。
2.Ⅰ、avL導聯(lián)呈qR型，但q波不超過(guò)0.02s，R波較高，RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ導聯(lián)無(wú)S波。Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈rS型，S波較深，SⅢ>SⅡ。
3.QRS時(shí)間正常或稍延長(cháng)，多在0.10～0.11s。
4.aVL導聯(lián)的室壁激動(dòng)時(shí)間(R波峰時(shí)間)≥45ms。
5.胸前導聯(lián)QRS波群無(wú)明顯改變。

1.與前間壁、前壁心肌梗死的鑒別 由于左前分支阻滯時(shí)在右胸導聯(lián)(V1、V2導聯(lián))甚至胸前導聯(lián)中部(V3、V4導聯(lián))均可出現q波，故易與前間壁、前壁心肌梗死混淆。兩者的區別是：①下一肋間描記心電圖V1、V2導聯(lián)如q波消失，則提示為左前分支阻滯;②如有ST-T動(dòng)態(tài)變化，則提示為急性心肌梗死;③原有陳舊性前間壁心肌梗死而現又發(fā)生左前分支阻滯時(shí)，右胸V1、V2導聯(lián)原有的QS型圖形可轉變?yōu)閞S型圖形。此系左前分支阻滯掩蓋前間壁心肌梗死所致。
2.與下壁心肌梗死的鑒別 當左前分支阻滯Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)的r波很小時(shí)，易誤為QS型，從而誤診為下壁心肌梗死。兩者的區別是：①心電圖三導聯(lián)同步記錄時(shí)，若RⅡ出現在RⅢ之前，RaVL出現在RaVR之前，提示為左前分支阻滯;如與此相反，則提示為下壁心肌梗死;②心電向量的額面QRS環(huán)呈逆鐘向轉位，提示為左前分支阻滯;如呈順鐘向轉位，則提示為下壁心肌梗死。
3.與側壁心肌梗死的鑒別 左前分支阻滯時(shí)，Ⅰ、aVL導聯(lián)可呈現q波，但q波<40ms;而高側壁心肌梗死時(shí)，Ⅰ、aVL導聯(lián)的q波≥40ms。
4.與肺氣腫、肺心病患者的假性電軸左偏的鑒別 肺氣腫、肺心病可致電軸左偏，并伴低電壓，SⅡ>SⅢ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)P波高尖，Ⅰ導聯(lián)無(wú)S波，這些特點(diǎn)可排除左前分支阻滯。肺氣腫、肺心病導致電軸左偏的機制是：①極度電軸右偏所致;②肺氣腫時(shí)肺組織電傳導性能減弱，右肺組織比左肺組織更明顯，心電從胸腔內向右側胸廓傳導比向左側胸廓傳導更弱，心臟周?chē)妶?chǎng)發(fā)生變形，導致QRS電軸左偏。