左前分支阻滯男、女發(fā)病比約為4∶1，男性較多見。發(fā)病年齡為15～88歲，男性發(fā)病年齡平均為61.41歲，女性為59.83歲。左前分支阻滯本身無明顯的臨床癥狀與體征。如有則多為原發(fā)病的癥狀及體征。
多靠心電圖診斷。
1.QRS電軸左偏達(dá)-45°-～90°。
2.Ⅰ、avL導(dǎo)聯(lián)呈qR型，但q波不超過0.02s，R波較高，RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ導(dǎo)聯(lián)無S波。Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈rS型，S波較深，SⅢ>SⅡ。
3.QRS時(shí)間正常或稍延長，多在0.10～0.11s。
4.aVL導(dǎo)聯(lián)的室壁激動時(shí)間(R波峰時(shí)間)≥45ms。
5.胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群無明顯改變。

1.與前間壁、前壁心肌梗死的鑒別 由于左前分支阻滯時(shí)在右胸導(dǎo)聯(lián)(V1、V2導(dǎo)聯(lián))甚至胸前導(dǎo)聯(lián)中部(V3、V4導(dǎo)聯(lián))均可出現(xiàn)q波，故易與前間壁、前壁心肌梗死混淆。兩者的區(qū)別是：①下一肋間描記心電圖V1、V2導(dǎo)聯(lián)如q波消失，則提示為左前分支阻滯;②如有ST-T動態(tài)變化，則提示為急性心肌梗死;③原有陳舊性前間壁心肌梗死而現(xiàn)又發(fā)生左前分支阻滯時(shí)，右胸V1、V2導(dǎo)聯(lián)原有的QS型圖形可轉(zhuǎn)變?yōu)閞S型圖形。此系左前分支阻滯掩蓋前間壁心肌梗死所致。
2.與下壁心肌梗死的鑒別 當(dāng)左前分支阻滯Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的r波很小時(shí)，易誤為QS型，從而誤診為下壁心肌梗死。兩者的區(qū)別是：①心電圖三導(dǎo)聯(lián)同步記錄時(shí)，若RⅡ出現(xiàn)在RⅢ之前，RaVL出現(xiàn)在RaVR之前，提示為左前分支阻滯;如與此相反，則提示為下壁心肌梗死;②心電向量的額面QRS環(huán)呈逆鐘向轉(zhuǎn)位，提示為左前分支阻滯;如呈順鐘向轉(zhuǎn)位，則提示為下壁心肌梗死。
3.與側(cè)壁心肌梗死的鑒別 左前分支阻滯時(shí)，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)可呈現(xiàn)q波，但q波<40ms;而高側(cè)壁心肌梗死時(shí)，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的q波≥40ms。
4.與肺氣腫、肺心病患者的假性電軸左偏的鑒別 肺氣腫、肺心病可致電軸左偏，并伴低電壓，SⅡ>SⅢ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波高尖，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)無S波，這些特點(diǎn)可排除左前分支阻滯。肺氣腫、肺心病導(dǎo)致電軸左偏的機(jī)制是：①極度電軸右偏所致;②肺氣腫時(shí)肺組織電傳導(dǎo)性能減弱，右肺組織比左肺組織更明顯，心電從胸腔內(nèi)向右側(cè)胸廓傳導(dǎo)比向左側(cè)胸廓傳導(dǎo)更弱，心臟周圍電場發(fā)生變形，導(dǎo)致QRS電軸左偏。