熱帶性口炎性腹瀉別名：熱帶口炎性腹瀉
此病臨床經(jīng)過3個(gè)演變期：腹瀉吸收不良期，營(yíng)養(yǎng)缺乏期和貧血期。第1期又稱早期，表現(xiàn)為腹瀉、乏力、衰弱及體重下降，甚至出現(xiàn)脂肪瀉;第2期以出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏為特征，臨床上出現(xiàn)舌炎、口炎、唇干裂及過度角化;第3期以出現(xiàn)大細(xì)胞貧血為特征，其他期的臨床表現(xiàn)亦加重。一般熱帶居住2～4年可出現(xiàn)以上演變。
臨床出現(xiàn)腹瀉，有熱帶地區(qū)居住史應(yīng)懷疑本病，小腸吸收功能試驗(yàn)和活組織病理變化有助于進(jìn)一步確診。
診斷熱帶性口炎性腹瀉應(yīng)與以下疾病鑒別：
1.腸道寄生蟲病 如賈弟鞭毛蟲、阿米巴等，大便蟲卵檢查及寄生蟲檢查有助于鑒別。
2.炎癥性腸病 克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎均可出現(xiàn)吸收不良，但它們均有各自的X線特點(diǎn)。
3.麥膠引起的腸病 也可在熱帶發(fā)生。
4.維生素B12缺乏 B12缺乏也可以導(dǎo)致木糖吸收不良并引起空腸黏膜的不正常。治療后可使吸收功能恢復(fù)，貧血糾正(B12治療)有助于鑒別。
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