大多數(shù)患者無癥狀，僅在做胃部鋇餐檢查或做胃鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分胃憩室的病人又可同時(shí)合并其他胃腸道病變，因而有癥狀也不一定是由胃憩室引起。有癥狀者主要表現(xiàn)為上腹劍下鈍痛、脹痛及燒灼感，或有陣發(fā)性加劇，可伴有惡心、嘔吐甚至吞咽困難。發(fā)生于劍下的餐后1～2h內(nèi)的鈍痛，臥位加重，立位或坐位減輕為本病特點(diǎn)。癥狀的產(chǎn)生可能由于食物進(jìn)入憩室內(nèi)使其膨脹所致，當(dāng)某種體位有利于憩室排空時(shí)，疼痛可緩解。也有人認(rèn)為癥狀產(chǎn)生是由于食物或胃液潴留在憩室腔內(nèi)引起憩室炎癥所致，故憩室口小的比大的易發(fā)生癥狀。有時(shí)癥狀類似潰瘍病或膽囊疾病。
胃憩室通過纖維胃鏡及X線鋇餐確診。

從癥狀上需注意與食管裂孔疝、穿孔性潰瘍、惡性病變鑒別。