肛竇炎及肛乳頭炎別名:肛乳頭肥大癥
1.肛竇炎 慢性期無(wú)明顯癥狀,但常有肛內輕微隱痛墜脹或不適感,或肛腺分泌減少,肛管干澀,排便不暢等。急性發(fā)作期則有排便疼痛,分泌物多,手紙偶然帶膿血,燒灼不適,肛門(mén)墜脹等。如果肛門(mén)括約肌受炎性刺激,可引起括約肌輕度或中度痙攣性收縮,常有短時(shí)間陣發(fā)性鈍痛,或疼痛持續數小時(shí),嚴重者疼痛可通過(guò)陰部?jì)壬窠?jīng)、骶神經(jīng)、會(huì )陰神經(jīng)出現放射性疼痛。
2.肛乳頭炎 一般無(wú)明顯癥狀,當乳頭肥大脫出肛門(mén)后,可見(jiàn)如乳頭狀,大小不等的脫出物,表面覆蓋皮膚,急性期或嵌頓時(shí),可見(jiàn)水腫、充血和壞死糜爛等。
1.臨床表現 肛內輕微隱痛墜脹,肛腺分泌減少,肛管干澀,排便不暢;或排便時(shí)肛管內灼痛,或有會(huì )陰部放射性疼痛,應想到肛竇炎的可能。若肛門(mén)內有大小不等的結締組織增生所形成的贅生物脫出,或伴脫出物嵌頓等,則為肛乳頭炎的可能。
2.肛門(mén)鏡檢 肛竇炎見(jiàn)隱窩明顯充血、水腫和加深,分泌物增多或有膿血;肛乳頭炎見(jiàn)肛瓣、肛乳頭紅腫,有三角形、弓形、乳頭狀的增生物,肛竇有膿性或膿血性分泌物可確診。
肛竇炎常需和痢疾、腸炎等引起的肛門(mén)墜痛、膿血便相鑒別;前者則肛隱窩的充血、水腫和加深,經(jīng)肛內鏡檢測不難鑒別。
肛乳頭肥大與痔瘡的鑒別,前者表面覆蓋皮膚,后者表面則覆蓋黏膜,兩者極易區分。
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