皮膚蠅蛆病
皮損出現前患者常感全身不適,如輕度發(fā)熱、頭痛、頭昏、惡心、倦怠、失眠、四肢麻木,局部皮膚有灼痛、麻癢感。
1.癤腫型 感染數月后皮膚出現約杏核大小,高出皮面的游走性風(fēng)團狀正常皮色或紅色腫塊,深達皮下。腫塊逐漸增大,瘙癢能加劇,自覺(jué)有蟲(chóng)蠕動(dòng)感。腫塊常可移動(dòng),約一至數天后,損害增大,腫脹加劇,中央出現紫紅色血性小皰,破潰后可排出幼蟲(chóng)(蛆)及少量黃色黏液或膿液,約經(jīng)2~3天,炎癥漸退,愈后留瘢痕,一般以皮膚疏松部位多見(jiàn)。數目不等,可多達十余處,常分批發(fā)生。好發(fā)于肩胛、胸、腹、腰、臀等部,亦可見(jiàn)于眼瞼或口唇附近,常此伏彼起,一處愈后,他處又復出現。
2.匐行型 皮膚出現曲折線(xiàn)樣紅腫,末端為一水皰,此系幼蟲(chóng)活動(dòng)標志,幼蟲(chóng)居于皰的前方。
根據臨床表現,流行病學(xué)特點(diǎn),血常規檢查,嗜酸性細胞計數顯著(zhù)增高,血沉加速。組織病理呈嗜酸性肉芽腫狀,真皮內有局限性嗜酸性粒細胞浸潤,有時(shí)可見(jiàn)蟲(chóng)體斷面,可以做出診斷。
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