1.皮膚、皮下和黏膜型無(wú)綠藻病 淺表種植是最常見(jiàn)類(lèi)型，部分與接觸污水有關(guān)。常在接觸后數周或更長(cháng)時(shí)間發(fā)病。可有肉芽腫樣損害，可呈斑疹或丘疹性損害，伴免疫損害的患者可出現棘皮癥和潰瘍。部分病例出現斑塊性疣狀損害。皮膚萎縮和色素沉著(zhù)或脫失。可有灼癢感。好發(fā)于四肢、前額、面頰部等暴露部位。可繼發(fā)細菌感染，象皮腫。還有外傷后致腱鞘炎和蜂窩織炎的報道。僅有一例播散報道由鼻咽黏膜感染發(fā)展成硬腭、食管和舌部潰瘍，該患者有多個(gè)誘發(fā)因素，包括氣管插管、糖尿病和應用大劑量地塞米松。
2.無(wú)綠藻性鷹嘴滑囊炎 部分與外傷有關(guān)。滑囊可能適于無(wú)綠藻的生長(cháng)，當合并其他炎癥或應用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素誘發(fā)本病。抽出的囊液可為血性，真菌培養陽(yáng)性。
3.腸道型無(wú)綠藻病 可引起腹瀉。與食入污染食物有關(guān)。
4.系統性無(wú)綠藻病 少見(jiàn)。可累及肝、腹膜和膽囊等器官。
主要依據病原菌檢查、組織病理診斷。
1.病原菌檢查 標本可采用皮膚損害、膿液、滲出液、活體組織等。
(1)直接鏡檢：可見(jiàn)圓形、近圓形、厚壁、直徑約1730μm，不出芽的孢子，(20～30μm)×(17～24μm)大小，內有大量?jì)壬咦印o(wú)菌絲、子囊及孢子。
(2)培養：在沙堡瓊脂上，25～35℃，2～3天即長(cháng)出光滑濕潤的白色酵母樣菌落，漸變?yōu)槟逃蜕砻嬗猩僭S皺褶。放線(xiàn)菌酮和>37℃可抑制本菌生長(cháng)。無(wú)綠藻分離培養基含有苯二甲酸鹽可抑制細菌，氟胞嘧啶可抑制酵母，有利于從污染條件下分離本菌。鏡下可見(jiàn)本菌的無(wú)性生殖，孢子通過(guò)細胞核和細胞質(zhì)的分裂與再分裂，形成大量?jì)壬咦樱墒旌箧吣移屏眩瑑壬咦油庖纭⒂謹U大、分裂、再擴大，形成新的孢子囊。
饒氏無(wú)綠藻和威氏無(wú)綠藻的區別在于前者孢子囊較大，直徑約1025μm，內孢子較大，直徑為911μm，但數目較少，排列疏松;后者孢子囊直徑約為611μm，內孢子較小，直徑約為45μm，數目較多，排列較緊密。
(3)生化特性：饒氏無(wú)綠藻不利用海藻糖而利用正丙醇;威氏無(wú)綠藻利用海藻糖卻不能利用正丙醇。
2.組織病理 表皮角化過(guò)度，棘層輕度水腫，真皮淺層、血管和皮膚附件周?chē)幸陨掀蛹毎土馨图毎麨橹鞯难仔约毎櫍琍AS染色時(shí)于真皮淺層可見(jiàn)散在孢子，約4～10μm直徑大小，其壁厚，內有數量不等的內生孢子。
3.動(dòng)物試驗 于小鼠腹腔或豚鼠、兔及鼠睪丸內注射約1×106cfu/ml菌懸液，腹腔內0.5ml，睪丸內0.03ml，可引起局部損害。病原菌檢查結果同上。

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