腳癬別名：皮癬菌病
本病多發(fā)于中、青年人，兒童少見(jiàn)，男性一般多于女性。由于病原菌的不同，患者的衛生狀況和體質(zhì)的差異，其臨床表現也各異。常見(jiàn)有以下四種類(lèi)型：
1.汗皰型 初發(fā)為多數散在厚型小水皰，破裂后形成環(huán)狀鱗屑，亦可形成多環(huán)狀鱗屑，可逐漸擴延成片，皮膚逐漸增厚，自覺(jué)瘙癢。
2.趾間型 好發(fā)于第3、4或4、5趾間，表現為少量鱗屑(圖1)，自覺(jué)奇癢。病人常不自覺(jué)的搔抓，有時(shí)鱗屑不顯著(zhù)，僅感瘙癢，稱(chēng)為無(wú)癥狀型，但常為帶菌者。因搔抓易引起繼發(fā)細菌感染，局部形成糜爛，濕潤有滲液。
3.鱗屑角化型 表現為足跖、足跟及足側緣有局限性不整形嗜紅色鱗屑性斑片，表面角化明顯，粗糙干燥，境界清晰或不清晰(圖2)。冬季癥狀較重，易致皸裂。夏季常可出現少數丘疹或小皰。病程慢性，時(shí)久皮膚可增厚，趾甲易被累，此型多由紅色毛癬菌引起，病情頑固，難以治愈。
4.濕潤糜爛型 此型多繼發(fā)于趾間型或汗皰型，多由過(guò)度搔抓，常繼發(fā)細菌感染，局部炎性明顯，浸漬糜爛，有明顯滲根據臨床表現并結合實(shí)驗室查菌檢查，足癬的診斷并不難。
1.掌跖膿皰病 損害始于指、掌部和趾跖部，或掌、跖同時(shí)患病。手部以掌中或魚(yú)際部為重，足部則以足跟和足弓為多。在紅斑基礎上發(fā)生小而深的膿皰，或先為水皰而后為膿皰。反復發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，除瘙癢外痛感明顯，無(wú)全身癥狀，皮損真菌檢查為陰性。
2.進(jìn)行性對稱(chēng)性紅斑角化病 為常染色體顯性遺傳病，好發(fā)于手、足背部和四肢伸側，常有輕度瘙癢，局限于雙足時(shí)需與足癬鑒別，該病皮損為邊緣鮮明的紅斑，伴有角化過(guò)度和鱗屑，有時(shí)邊緣色素加深，皮屑中查不到真菌。
3.濕疹 局限于足部的濕疹有時(shí)與足癬很相似，但濕疹多對稱(chēng)，急性期滲液較多，慢性期邊界也不清楚，真菌檢查可鑒別。但有時(shí)足癬可合并濕疹。
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