潰瘍性皮膚結核別名：結核性潰瘍
初期為淡黃色米粒大結節或小膿腫，破潰后形成淺在的形狀不規則的潰瘍，潰瘍底面不平，呈粟粒大小結節(Trelat小顆粒)或化膿成粟粒膿腫。邊緣穿鑿不整，附有黃灰色干酪性膿苔，肉芽松弛，觸之易出血，自覺(jué)疼痛。好發(fā)于皮膚自然開(kāi)口處，多見(jiàn)于口腔、肛門(mén)或外陰部。可向皮膚黏膜交界處擴延。患者常有活動(dòng)性?xún)扰K結核。分泌物中易檢出結核桿菌。動(dòng)物接種與培養易成功。結核菌素試驗呈陰性。
依據臨床表現，組織病理檢查，患者常有活動(dòng)性?xún)扰K結核病灶。結核菌素試驗呈陰性。可以診斷。
1.三期梅毒潰瘍 邊緣整齊，有堤狀隆起及暗紅色浸潤，多呈腎形，性質(zhì)較堅硬，梅毒血清反應常為陽(yáng)性。
2.急性女陰潰瘍 經(jīng)過(guò)急性，炎癥較著(zhù)，可自愈但易復發(fā)，潰瘍呈漏斗狀，常并發(fā)結節性紅斑及濾皰性口腔炎，分泌物中可查見(jiàn)粗大桿菌。
3.基底細胞癌 潰瘍基底部有多數珍珠樣小結節，邊緣卷起，觸之較硬，活檢有典型的組織病理象。
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