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中性粒細胞增多癥別名:中性白細胞增多癥

中性粒細胞增多癥無特異性臨床表現(xiàn)。中性粒細胞增多可以暫時性阻塞毛細血管,可暫時性減少局部血流量而引起局部缺血,如引起心肌的再灌流損傷和梗死等。
中性粒細胞增多癥診斷。
中性粒細胞形態(tài)有助于早期診斷,中毒顆粒、Dhle小體、胞質(zhì)空泡的存在常提示存在明顯或亞臨床炎癥、中毒、創(chuàng)傷或腫瘤。當(dāng)同時伴有發(fā)熱或其他炎癥而原因不明時應(yīng)考慮到少見的感染,如結(jié)核或骨髓炎。當(dāng)外周血中同時出現(xiàn)嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多時,基本可排除急性創(chuàng)傷和感染所致的可能,此時應(yīng)考慮內(nèi)分泌疾病和腫瘤,若還同時伴有外周血早幼粒細胞、晚幼粒細胞增多和不能解釋的脾大時,應(yīng)考慮骨髓增殖性疾患。在炎癥或接受糖皮質(zhì)激素治療患者,其外周血中性粒細胞堿性磷酸酶(ALP)升高,而慢性粒細胞白血病時其值減低,因此ALP水平的檢測亦有助于診斷。

 

一些嚴(yán)重原發(fā)病合并中性粒細胞增多的臨床特征,有助于鑒別。

 

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  • 丁周志 丁周志 主任醫(yī)師
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