肺風(fēng)粉刺
臨床表現
本病好發(fā)于青春期前后的惡年青人，亦有早至10-13歲，遲到青春期以后或成人發(fā)病的，男性多于女性。基本損害為毛囊性丘疹，多數呈黑頭粉刺樣，周?chē)t。損害好發(fā)于面頰、額部、頦部和鼻頰溝，其次為背部和上胸部。
初起損害與毛囊口一致的圓錐形丘疹，其頂端部因黑素沉積為黑頭刺，加以擠壓，可見(jiàn)頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓樣物排出，這是肺風(fēng)諷刺特征性的也是較早的損害。輕者僅為毛囊口的黑頭粉刺，并無(wú)丘疹樣損害，稍重則以黑頭諷刺為中心形成炎癥性丘疹頂端可出現米粒至豌豆大小的小膿瘡，破潰湖吸收后留下暫時(shí)性的色素沉著(zhù)斑，搔抓或擠壓可留下小凹坑狀瘢痕。如果炎癥繼續擴大及深入，則可于皮下形成黃豆至指頭大小的淺紅或暗紅色結節，略高出皮面。此種損害可較長(cháng)期存在，或漸被吸收，或化膿破潰后形成瘢痕。有的損害則形成大小不等的囊腫，呈皮色或暗紅色，擠壓時(shí)有波動(dòng)感，炎癥反應往往不重，經(jīng)久難愈，可化膿形成膿腫，破潰后常形成竇道和瘢痕，相近幾個(gè)膿腫匯合時(shí)，則形成聚合性肺風(fēng)粉刺。各種損害大小深淺不等，其變化是疾病發(fā)展的過(guò)程，可同時(shí)出現在一個(gè)患者身上，但往往以其中1-2種損害為主，可急慢性交替，此愈彼起，反復發(fā)作，纏綿多年，絕大多數患者過(guò)青春期后癥狀逐年減輕，以致消失。但有膿瘡、結節、膿腫、囊腫者愈后留下凹陷性或增生性瘢痕，影響外貌。
診斷依據
1、 多發(fā)于青年男女。
2、 好發(fā)于面部、上胸及背部等皮脂腺發(fā)達部位。
3、 損害為散在性黑色粉刺，丘疹、膿皰、結節等，對稱(chēng)分布。
4、 一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有時(shí)可有疼痛及觸痛。
5、 病程慢性，一般在青春期后可緩慢或痊愈。
應與以下疾病鑒別：
1.酒渣鼻 多見(jiàn)于成年人，好發(fā)于顏面中部，患處潮紅充血，伴有毛細血管擴張、丘疹、膿皰，無(wú)粉刺。
2.痤瘡樣藥疹 由于服用或外用溴、碘類(lèi)藥物，引起全身性發(fā)疹，面、全身出現痤瘡，但無(wú)黑頭粉刺，炎癥反應較重，發(fā)病年齡不限。
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