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中風后遺癥別名:風痱、暗痱

腦中風病臨床最主要的表現(xiàn),是神志障礙和運動、感覺以及語言障礙。經(jīng)過一段時間的治療,除神志清醒外,其余癥狀依然會不同程度地存在。這些癥狀,稱為后遺癥。后遺癥的輕重,因病人的體質(zhì)和并發(fā)癥而異。腦中風常見的后遺癥如下:
1、麻木:患側(cè)肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。
2、嘴歪眼斜:一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側(cè),流口水,說話時更為明顯。
3、中樞性癱瘓:中樞性癱瘓,又稱上運動神經(jīng)元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區(qū)錐體細胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運動神經(jīng)元受損,失去了對下運動神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運動減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進,出現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。
4、周圍性癱瘓:周圍性癱瘓,又稱下運動神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細胞及腦干運動神經(jīng)核,及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運動神經(jīng)元受損,使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動興奮,臨床上表現(xiàn)為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。

 

痙證與中風鑒別:痙證是以項背強直,四肢抽搐,甚則角弓反張為主癥的病證,并可見于多種疾病的過程中。而中風可兼有筋脈拘急的抽搐癥狀,但同時可見口眼歪斜,半身不遂,清醒后多有后遺癥,可以鑒別之。

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