厥證
1.厥證與眩暈
眩暈——頭暈目眩,視物旋轉不定,甚則不能站立,耳鳴,但無(wú)神志異常
厥證——突然昏倒,不省人事,四肢厥冷
2.厥證與中風(fēng)
中風(fēng)——以中老年人為多見(jiàn),素體常有肝陽(yáng)亢盛。其中臟腑者:突然昏倒,并
伴有半身不遂、口眼歪斜,神昏時(shí)間較長(cháng),蘇醒后有偏癱、口眼歪斜及失語(yǔ)
厥證——可發(fā)生于任何年齡,昏倒時(shí)間較短,醒后無(wú)后遺癥。但血厥之實(shí)證可
發(fā)展為中風(fēng)
3.厥證與癇證
癇病——常有先天因素,以青少年多見(jiàn)。病情重者,雖也為突然昏仆,不省人事,但發(fā)作時(shí)間短暫,且發(fā)作時(shí)有叫號、抽搐、口吐涎末、兩目上視、小便失禁等。常反復發(fā)作,每次癥狀類(lèi)似,醒后如常人
厥證——昏倒后四肢厥冷 ,無(wú)吼叫、吐沫、抽搐等。腦電圖可資鑒別。
4.厥證與昏迷
昏迷——為多種疾病發(fā)展到一定階段所出現的危重證候,發(fā)生較為緩慢,有一
個(gè)昏迷前的臨床過(guò)程,先輕后重,由煩躁、嗜睡、譫語(yǔ)漸次發(fā)展,一
旦昏迷后,持續時(shí)間一般較長(cháng),恢復較難,蘇醒后原發(fā)病仍存在
厥證——突然發(fā)生,昏倒時(shí)間較短,常因情志刺激、飲食不節、勞倦過(guò)度、亡血傷津
1.臨床表現:突然昏仆,不省人事,或伴四肢厥冷
2.先兆癥狀與兼癥:發(fā)病之前常有頭暈、視物模糊、面色蒼白、出汗等。
而后突然昏仆,不知人事,“移時(shí)蘇醒。兼癥——惡心、汗出、四肢厥冷,醒后頭暈、疲乏、口干。
3.病史:了解有無(wú)類(lèi)似發(fā)作史。誘因:精神刺激、情緒波動(dòng)、大失血、暴飲暴食、素體痰盛宿疾。
二、相關(guān)檢查
1.實(shí)驗室檢查:血糖、血脂、血常規。
2.神經(jīng)電生理學(xué)檢查:腦電圖、腦干誘發(fā)電位等。
3.影響學(xué)檢查:CTMRI、胸部X攝片。
4.其它:血壓、心電圖等。
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