肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛分繼發(fā)性和原發(fā)性?xún)煞N，由胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病可繼發(fā)根性的肋間神經(jīng)痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會(huì )繼發(fā)干性的肋間神經(jīng)痛。原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛少見(jiàn)。
肋間神經(jīng)痛發(fā)病時(shí)，可見(jiàn)疼痛由后向前，沿相應的肋間隙放射呈半環(huán)形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時(shí)疼痛加重。疼痛多發(fā)于一側的一支神經(jīng)。
體檢發(fā)現，胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經(jīng)痛患者，屈頸試驗陽(yáng)性;受累神經(jīng)的分布區常有感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)減退等神經(jīng)功能損害表現。
肋間神經(jīng)痛是一種癥狀，應注意確診致病原因。肋間神經(jīng)痛初發(fā)時(shí)與帶狀皰疹早期易混淆，要注意鑒別。
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