皰疹性咽峽炎
可根據癥狀和特征性口腔損害作出診斷。最好通過(guò)從損害處分離到病毒或通過(guò)特征性抗體滴度升高加以證實(shí)，但這些檢查并不推薦常規采用。鑒別診斷包括皰疹性口腔炎(特點(diǎn)為任何季節均可發(fā)病，呈現更大的，持續更久的潰瘍)，復發(fā)性口瘡和Bednar口瘡(很少發(fā)生于咽部，而已一般無(wú)全身癥狀)。柯薩奇A組10型病毒也會(huì )引起類(lèi)似病變(淋巴結性咽炎)，但口咽部損害突出，呈現白色到黃色小結。治療為對癥處理。
皰疹性咽峽炎系好發(fā)于兒童的特殊發(fā)熱性疾病。臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食、并常有頸、腹和四肢疼痛。在嬰兒常發(fā)生嘔吐和驚厥。起病2日內口腔粘膜出現少數(很少多于12個(gè))小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹，周?chē)@以紅暈，多見(jiàn)于扁桃體前部，但也可位于軟腭、扁桃體、懸雍垂、舌部等。在以后的24小時(shí)內水泡破潰變?yōu)闇\潰瘍，直徑一般在5mm以下，1~5日內愈合。并發(fā)癥少見(jiàn)。癥狀一般7日內消失。在感染后能產(chǎn)生持久的免疫，但A組中其他型病毒或其他腸道病毒也可能引起再次發(fā)病。
它與一些口腔有水皰的病毒性疾病鑒別。
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