膀胱癌別名:溺血
臨床表現
1、間歇性無(wú)痛性肉眼血尿或顯微鏡下血尿;
2、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,腫瘤較大或發(fā)生在膀胱頸部,可造成尿流阻塞,排尿困難,甚至出現尿潴留。
3、引起腎積水,出現腰酸、腰疼、發(fā)燒等。
診斷
根據臨床表現和檢查可以診斷。
膀胱結石:a.膀胱刺激癥狀;b.排尿困難,長(cháng)期排尿困難,可引起脫肛及疝;c.尿流突然中斷,每需改變體位方能繼續排尿;d..尿末恥骨上區劇烈疼痛,可牽涉到陰莖頭或會(huì )陰部,病孩常哭啼叫喊,并經(jīng)常用手牽拉陰莖;e.因結石損傷粘膜而表現終末血尿,并發(fā)感染則有膿尿。
前列腺癌:
(1)排尿障礙:80%的病人由癌灶引起進(jìn)行性排尿困難、尿流變細或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延長(cháng)、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,嚴重時(shí)尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。血尿病人只占3%。
(2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經(jīng)痛是常見(jiàn)的,劇烈難忍。可能由于癌灶轉移至骨骼或侵犯神經(jīng)或腎積水、腎感染所致。約31%的病人發(fā)生疼痛。
(3)轉移癥狀:在前列腺癌病人中,轉移很常見(jiàn)。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫時(shí)就已有淋巴結轉移,多發(fā)生在骼內、骼外、腰部、腹股溝等部位。可引起相應部位的淋巴結腫大及下肢腫脹。血行轉移多見(jiàn)于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和內臟(如肺、肝、腦、腎上腺、睪丸等)。
(4)全身癥狀:由于疼痛影響了飲食、睡眠和精神,經(jīng)長(cháng)期折磨,全身狀況日漸虛弱,消瘦乏力,進(jìn)行性貧血,惡病質(zhì)或腎功能衰竭。
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