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僵鉧

根據(jù)第1跖趾關(guān)節(jié)腫大,運(yùn)動(dòng)受限,關(guān)節(jié)囊有壓痛(特別是側(cè)面),遠(yuǎn)端趾骨背屈增加可確診。晚期病側(cè)背跖位X線檢查顯示側(cè)位骨刺,側(cè)位X線檢查可見背側(cè)有外生骨疣從跖骨頭伸出。詢問病史應(yīng)包括有關(guān)急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的情況,因?yàn)槁圆∧芤鸬?跖趾關(guān)節(jié)疼痛和腫大。

需與痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎相鑒別拇趾腫劇痛不可觸痛為陣發(fā)性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn):急性期關(guān)節(jié)附近有軟組織腫脹陰影后期關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)蟲蝕樣或穿鑿樣缺損周圍骨密度增高最后呈典型關(guān)節(jié)炎圖像骨質(zhì)破壞嚴(yán)重可造成畸形少數(shù)可強(qiáng)直。

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