本病的初步診斷依賴(lài)影像學(xué)檢查，CT檢查對診斷本病的作用是最肯定的，IVP檢查在診斷本病時(shí)也具有較高的準確率，可了解雙側腎功能情況、腎集合系統形態(tài)及并發(fā)癥，易提示腎門(mén)處的占位性病變，應作為常規檢查。B超在診斷本病中有時(shí)易誤診為腎積水，在B超檢查提示不明原因的腎積水時(shí)應考慮本病存在的可能，需進(jìn)一步檢查。CT掃描見(jiàn)囊腫位于腎門(mén)處，與正常腎實(shí)質(zhì)分開(kāi)，在囊腫周?chē)I竇脂肪構成的最低密度暈圈是腎盂旁囊腫的特征性表現，CT平掃腎盂旁囊腫可與腎積水相似，但增強掃描無(wú)強化，顯影的腎盂、腎盞受壓并拉長(cháng)，可將囊腫襯托的更清楚。
輔助檢查患者腎盂旁囊腫診斷明確。腎盂旁囊腫鑒別診斷如下：
1、腎積水：腎積水可由泌尿系統內、外，先天和后天性多因素引起，可發(fā)生于各年齡段。患者多無(wú)明顯臨床癥狀，積水嚴重時(shí)可出現腰部脹感和腹部腫塊。結石等引起的間歇性腎積水患者可出現腎絞痛，并伴有惡心、嘔吐、腹脹及尿少等。積水嚴重時(shí)查體可觸及增大的腎臟，如合并感染則可出現膿尿及全身感染癥狀。診斷主要依靠超聲、IVP、CT及MRI等。
2、腎腫瘤：是泌尿系統較常見(jiàn)的腫瘤，分為良性和惡性?xún)深?lèi)，良性腫瘤少見(jiàn)。良性腫瘤多無(wú)典型臨床癥狀，體積較大時(shí)可出現腰腹部脹痛不適，查體可觸及增大的腎臟。腎臟惡性腫瘤的典型臨床表現為血尿、腰痛和腫塊。診斷主要依靠超聲、增強CT及MRI等，多表現為實(shí)性占位病變，各別呈囊實(shí)性特征。