動(dòng)脈損傷
急性血管損傷根據致傷暴力、傷口部位、傷口急性失血及損傷遠側肢體缺血性改變等臨床表現,診斷并不困難。但在復合傷或鈍性傷時(shí),由于合并傷的癥狀遮掩或沒(méi)有明確傷口和顯性失血,可能漏診血管損傷。一般在下列情況下應警惕血管損傷的可能:
①?lài)娚錉罨虿珓?dòng)性和反復出血者;
②巨大或進(jìn)行性增大的血腫,尤其是搏動(dòng)性血腫;
③不明原因的休克;
④鈍性損傷后,有損傷部位遠端的血供障礙表現;
⑤臨近血管行經(jīng)的骨折和大關(guān)節損傷,同時(shí)存在遠端肢體血供障礙者。
⑥墜落傷或車(chē)禍等減速傷患者要考慮到主動(dòng)脈或內臟動(dòng)脈損傷的可能。
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