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吐失

中醫(yī)治療措施通常有中藥(通里攻下為主,輔以理氣開郁和活血化瘀)、有針刺等。
一、中藥(1)熱結腑實:腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結,苔黃膩,脈洪大或滑數。
治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯。
方劑:生大黃10克、枳實10克、芒硝10克、厚樸10克。
(2)寒邪直中:突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質淡而暗、苔白潤,脈沉緊。
治法:溫中散寒,緩急止痛。
方劑;生大黃10克、熟附于10克、細辛3克、枳實1.0克、厚樸10克、芒硝20克。
(3)蟲積阻結:腹痛時作時止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲斑,突發(fā)腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦。
治法:驅蟲消積。
方劑:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克。
(4)血淤氣滯:腹部持續(xù)疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質紫暗、苔白或黃,脈弦細。
治法① 活血化淤,行氣止痛。
方劑:小茴香10克、血竭5克、延胡索10克、沒藥6克、當歸10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黃10克、五靈脂6克、木香10克、香附10克。
治法② 行氣活血,通里攻下。
方劑:復方大承氣湯:厚樸(15-20克) 炒萊菔子(15-30克) 枳殼(15克) 桃仁(9克) 赤芍(15克) 大黃(9-15克) 芒硝(9-15克)。
治法③行氣活血,逐水通下(適用于腸梗阻較重,腹脹疼痛,惡心嘔吐,大便秘結,腸腔積液較多者。)
方劑:甘遂通結湯:甘遂末0.6-1g(沖服),桃仁9g,木香9g,生牛膝9g,川樸15g,赤芍15g,大黃10-24g。
[禁忌]本方藥性峻烈,非體壯邪實者禁用。 

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