糖尿病并發(fā)泌尿系感染

糖尿病患者應該盡量提高身體抵抗力、將血糖控制在正常水平、減少尿道操作。尤其是女性糖尿病病人，由于尿道較短，感染機會(huì )比男性多，為了防止感染，應盡量注意衛生，特別是在妊娠期間。
因此對于糖尿病合并尿路感染我們內科醫生及糖尿病患者本人均應引起高度重視，在診療過(guò)程中應提高警惕，采取積極有效的防治措施：
1、應積極控制血糖，積極治療各種并發(fā)癥。對糖尿病患者應定期檢查尿常規，對尿液檢查白細胞>10個(gè)/HP者，應警惕泌尿系感染的存在。
2、養成良好的衛生習慣，多飲水、勤排尿，保持外陰部清潔。
3、有神經(jīng)性膀胱者排尿時(shí)按壓下腹部，以促進(jìn)尿液排凈。尿潴留嚴重者要予導尿，使菌尿盡快排出，以利于感染控制。但應盡量減少插管次數及保留時(shí)間，給予抗生素膀胱沖洗，應用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷銨等，待感染控制后，可考慮恥骨上膀胱造瘺。
4、定期檢查尿常規，以便及早發(fā)現、及早治療。一旦發(fā)現尿路感染，要先做尿細菌培養和藥敏，再選用敏感的抗菌藥物，避免不做尿培養，而盲目使用抗菌藥物。否則，既影響治療效果，又可造成細菌耐藥性、菌群失調及二重感染。
5、對合并有腎病和腎功能不全時(shí)慎用或禁用損傷腎臟的藥物，如喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)抗生素。

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