腹腔膿腫
闌尾切除術(shù)后腹腔膿腫的形成,因與手術(shù)處理失誤有關(guān),且后果較為嚴重,因此,應著(zhù)重加以預防。
1.急性闌尾炎穿孔所致之局限性或彌漫性腹膜炎,術(shù)中吸凈膿液、切除闌尾后,應常規沖洗腹腔(可用0.9%氯化鈉溶液500毫升加慶大霉素8萬(wàn)單位或卡那霉素0.5克),右髂凹(必要時(shí)連同盆腔)放置煙卷引流條。術(shù)后應給予大劑量抗生素控制感染。
2.闌尾炎癥較重,周?chē)仔詨乃澜M織清除不完全時(shí),右髂凹應放置煙卷引流,術(shù)后給予大劑量抗生素以控制感染。
3.闌尾根部及盲腸壁炎癥壞死嚴重,殘端結扎不牢靠,有形成糞瘺之可能時(shí),除腹腔應放置煙卷引流外,最好將回盲部處理,待炎癥消退后再放回腹腔。
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