肩-手綜合征
肩手綜合征的預防相當重要。一旦發(fā)生,不但給患者帶來(lái)痛苦,而且會(huì )嚴重影響上肢功能的恢復。對本病的預防主要有以下幾點(diǎn):
(1)良肢位的擺放:要求在任何體位時(shí)都應避免腕關(guān)節的屈曲,保證腕關(guān)節盡可能處于背伸位。例如:在仰臥位時(shí)患側上肢適當外展外旋,避免上肢受壓,患側在下臥位時(shí),使患側上肢前伸,掌心向上腕關(guān)節輕度背伸,健側臥位時(shí),胸前放一個(gè)軟枕,患側上肢放在上面,注意墊起手腕部,保持腕關(guān)節的背伸。坐位時(shí)無(wú)論是坐在床上或坐在輪椅上都始終保持患側上肢置于前面的桌子上,可以在臂下放置一個(gè)軟枕,防止腕關(guān)節屈曲,絕不能讓患側上肢懸垂于輪椅外o
(2)避免過(guò)度牽拉:被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節應因人而異,患手過(guò)度被動(dòng)活動(dòng)可能導致關(guān)節及其周?chē)Y構的損傷。
(3)肩吊帶的應用:早期應適當應用肩吊帶,以防止肩關(guān)節脫位,并應防止肩關(guān)節的過(guò)度牽拉。
(4)運動(dòng)療法:患手做主動(dòng)和被動(dòng)運動(dòng),治療師對關(guān)節做被動(dòng)活動(dòng),或者患者自己利用健手握住患手做患側上肢的上牽運動(dòng)及手指腕關(guān)節的屈曲背伸運動(dòng)可防止出現關(guān)節活動(dòng)受限,有利于患肢的血液回流o
(5)其他輔助療法。
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