老年性耳聾
一、隨著(zhù)老齡人口的增長(cháng),對老年性耳聾的預防已是燃眉之急,要想進(jìn)入老齡仍保持耳聰目明,首先要有一個(gè)健康的身心,要創(chuàng )造一個(gè)良好的生活環(huán)境,每天都以愉快的心情去面對一切,此外還要注意飲食、起居,減少脂類(lèi)食物,戒除煙酒,適當的進(jìn)行體育鍛煉,盡量避免使用耳毒性藥物,多與別人交往,多動(dòng)腦,多動(dòng)手,這樣可以延緩衰老的到來(lái)。
1.中老年人要堅持體育鍛煉,如散步、慢跑、做操、打太極拳等,以增強體質(zhì),改善全身的血液循環(huán),減慢衰老的過(guò)程。
2.合理安排飲食,中老年人不要攝入過(guò)多的脂肪及甜食,宜多吃蔬菜、水果、豆類(lèi)等清淡食品,以防高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身疾病的發(fā)生,而影響耳的聽(tīng)覺(jué)功能。
3.因煙硂可刺激交感神經(jīng)節中的突觸接合部,可引起小動(dòng)脈痙攣和招致內耳的感覺(jué)上皮發(fā)生破壞,而引起聽(tīng)覺(jué)的損害。故中老年人,尤其是聽(tīng)力下降者,宜戒煙。
4.避免或減少噪聲刺激,防止噪聲對聽(tīng)覺(jué)的損害。對于在噪聲環(huán)境中工作的人,應該配帶護耳器,或用耳塞隔音,降低噪聲對耳的刺激。
5.臨床應用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素等耳毒性藥物時(shí),應嚴格掌握其適應癥。即使需要應用時(shí),也宜用最小的有效劑量,盡可能用短斯治療。耳局部用藥尤須重視。
6.中老年人一旦發(fā)現聽(tīng)力減退,應及時(shí)到醫院檢查,查明病因,確定病變性質(zhì),盡早治療,防止耳聾的加重。
二、專(zhuān)家建議,如果出現以下老年性聾的典型癥狀應進(jìn)行相應的檢查:
1.60歲以上出現原因不明的雙側對稱(chēng)性聽(tīng)力下降,以高齡聽(tīng)力下降為主。
2.聽(tīng)力下降為緩慢的進(jìn)行性加重,開(kāi)始時(shí)常不被注意。隨著(zhù)高頻聽(tīng)力的下降,對語(yǔ)言的分辨能力有所影響,此時(shí)患者有聽(tīng)得見(jiàn)聲音,聽(tīng)不清內容的情況,常需別人重復。以后隨著(zhù)語(yǔ)言頻率的受損,則要求說(shuō)話(huà)者提高聲音與之交談。
3.常有聽(tīng)覺(jué)重振現象,即患者常述,“別人說(shuō)話(huà)低聲時(shí)聽(tīng)不到,但大聲時(shí)又覺(jué)得太吵。”
4.語(yǔ)言分辨率與純音聽(tīng)力不成比例,即稱(chēng)“音素衰退”。多數情況下純音聽(tīng)力減退不及語(yǔ)言聽(tīng)力嚴重,年齡越大此種現象越明顯,即在許多老年人盡管純音聽(tīng)力基本正常,但仍不能理解講話(huà)的內容。
5.在老年人中有一種與年齡相關(guān)的“附加”聽(tīng)力喪失,導致他們在聽(tīng)閾水平相同時(shí)的言語(yǔ)功能較年輕者差。同時(shí)還存在著(zhù)低估自身聽(tīng)力喪失的趨勢。
6.在嘈雜的環(huán)境中,老年人對語(yǔ)言的理解更差。在老年人即使其聽(tīng)敏度損失不大,但在有噪聲的混響環(huán)境中,其理解言語(yǔ)的困難度要比聽(tīng)力正常的年輕人大得多。對于有聽(tīng)力損壞的老年人,其理解言語(yǔ)的難度更大。
7.部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴,常為高頻聲。開(kāi)始時(shí)為間歇性,在夜深人靜時(shí)出現,以后漸變?yōu)槌掷m性,白天也可聽(tīng)見(jiàn)。耳鳴常始于30—40歲,其出現率隨年齡而漸增,60—70歲時(shí)達到頂點(diǎn),此后即迅速下降。多數伴有耳鳴的患者,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),其對耳鳴感到“習慣”,以后耳鳴可以自動(dòng)消失。
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