由于A組鏈球菌感染與風(fēng)濕熱的密切關(guān)系，風(fēng)濕性心臟病或風(fēng)濕熱病人宜預(yù)防應(yīng)用抗菌藥防止鏈球菌呼吸系感染的發(fā)生。青霉素為首選預(yù)防用藥，可應(yīng)
用芐星青霉素，成人每月肌內(nèi)注射120萬(wàn)U，小兒60萬(wàn)～120萬(wàn)U，療程數(shù)年以上，直至病情穩(wěn)定為止。對(duì)青霉素過(guò)敏者可予紅霉素250mg，每天2次，長(zhǎng)期服用。如病人不能堅(jiān)持長(zhǎng)療程者，可定期作咽拭培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)A組鏈球菌時(shí)則按急性鏈球菌咽炎予青霉素或紅霉素治療一療程，劑量同前述。
對(duì)猩紅熱病人應(yīng)予以隔離治療以控制傳染源，隔離期6天，咽拭培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，無(wú)并發(fā)癥者即可出院，亦可家庭隔離。幼托機(jī)構(gòu)或?qū)W校發(fā)生猩紅熱流行時(shí)，對(duì)急性咽炎和扁桃體炎者，均應(yīng)按猩紅熱隔離治療，對(duì)易感人群中密切接觸者檢疫7～12天，也有主張給予青霉素預(yù)防用藥者。
對(duì)帶菌者亦應(yīng)予青霉素治療，直至培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，以控制傳染源，此對(duì)幼托機(jī)構(gòu)的工作人員尤為重要。
鏈球菌呼吸道感染流行時(shí)應(yīng)避免到擁擠的公共場(chǎng)所，減少飛沫傳播病原而致感染機(jī)會(huì)。改善環(huán)境和注意個(gè)人衛(wèi)生則可避免傷口污染，降低皮膚、傷口感染的發(fā)生率。