嚴(yán)格獻(xiàn)血員篩查和血制品管理以及醫(yī)療器材的消毒管理，可以減少經(jīng)輸血制品和醫(yī)源性途徑傳播的HCV感染。目前尚無(wú)主動(dòng)和被動(dòng)免疫措施。
1.HCV的傳播途徑 主要為經(jīng)血液傳播，獻(xiàn)血員中HCV感染者是主要傳染源之一。因此加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血員隊(duì)伍的管理，加強(qiáng)對(duì)單采漿機(jī)構(gòu)運(yùn)送血細(xì)胞等血液成分過程的管理及質(zhì)量控制，消除交叉感染的傳染源。嚴(yán)格把好獻(xiàn)血員篩選關(guān)，認(rèn)真開展抗HCV及轉(zhuǎn)氨酶篩查。建立對(duì)HCV診斷試劑的質(zhì)量控制，開展更敏感的HCV基因診斷方法，提高篩查陽(yáng)性率。大力提倡義務(wù)獻(xiàn)血，淘汰職業(yè)有償獻(xiàn)血制度。
2.加強(qiáng)血液制品的管理 各生產(chǎn)單位嚴(yán)格篩選血液，供應(yīng)安全血制品，作好產(chǎn)品鑒定，加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)單位血液篩選和制品質(zhì)量監(jiān)督。嚴(yán)格掌握應(yīng)用血液及血液制品的指征，醫(yī)療單位嚴(yán)格遵守，反對(duì)濫用以減少HCV的感染。
3.推廣使用一次性注射器及輸液器具，并加強(qiáng)對(duì)一次性注射、輸液用具生產(chǎn)、銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器械、內(nèi)鏡及透析器械的消毒管理，對(duì)HCV感染者應(yīng)分室、分器械手術(shù)、檢查及透析，以減少交叉感染的機(jī)會(huì)。
4.加強(qiáng)母嬰傳播的預(yù)防工作，將抗HCV及HCV RNA列為孕婦體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目。對(duì)抗HCV及HCV RNA陽(yáng)性孕婦產(chǎn)房所有器械應(yīng)嚴(yán)格消毒，盡量減少新生兒損傷及母血污染。
5.加強(qiáng)對(duì)丙型肝炎疫苗的研究 目前尚無(wú)主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫措施可預(yù)防HCV感染。丙型肝炎疫苗在積極研制中。
(1)重組HCV蛋白疫苗：編碼HCV基因組呈大分子多聚蛋白前體，經(jīng)蛋白酶裂解病毒蛋白(包括C蛋白、E1、E2蛋白和非結(jié)構(gòu)蛋白)，經(jīng)重組技術(shù)表達(dá)上述蛋白成分，用于免疫接種，并可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫產(chǎn)生特異性殺傷性T淋巴細(xì)胞(CTL)參與HCV清除。
(2)重組HCV基因疫苗：把編碼HCV的DNA構(gòu)建真核表達(dá)載體，分別編碼HCV核心、E1、E2及C與E1、E2及C與E1、E2的嵌合體，經(jīng)大腸埃希桿菌擴(kuò)增，純化后轉(zhuǎn)染293細(xì)胞，現(xiàn)已證實(shí)293細(xì)胞可表達(dá)HCV抗原，然后提取質(zhì)粒DNA，制備成疫苗接種，這種DNA免疫，對(duì)既具預(yù)防性并兼有治療性的HCV疫苗研制將有重要作用。