除了美觀因素，為了避免變成惡性黑色素瘤，以下幾種痣應該除掉：
1、會受到長期摩擦刺激的痣，如長在戴胸罩處和腰部的痣。
2、出現不典型變化的痣。外觀不典型的痣可能變惡性，如很黑的痣，色素不平均(雜色)、邊緣不平整或不規(guī)則、界線不明、左右不對稱、在統計上直徑大於5毫米。
3、單一的痣突然快速變化。如果是全身的痣因為荷爾蒙的變化而同時變化，較無疑慮，如果是單一的痣突然快速變化，就值得注意。
4、長在特殊部位的痣。如長在肢端(手腳)的痣，必須注意觀察，因為這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會較大。
5、黏膜的痣?？谇火つぁ⒔Y膜、陰道、包皮翻出來那部份的黑痣。
6、指甲溝的痣。甲溝與指甲下方皮膚相連，可能會長到指甲下面，被指甲擋住，不容易看出變化，而且長在肢端，將來變惡性的機率較大。