小兒感染性心內(nèi)膜炎

心內(nèi)膜炎(endocarditis)指各種原因引起的心內(nèi)膜炎癥病變，常累及心臟瓣膜，也可累及室間隔缺損處、心內(nèi)壁內(nèi)膜或未閉動脈導管、動靜脈瘺等處，按原因可分為感染性和非感染性兩大類，非感染性心內(nèi)膜炎包括：風濕性心內(nèi)膜炎、類風濕性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心內(nèi)膜炎、新生兒急性癥狀性心內(nèi)膜炎等，此處主要闡述感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)在過去常分為急性和亞急性兩個類型。急性者多發(fā)生于原無心臟病的患兒，侵入細菌毒力較強，起病急驟，進展迅速，病程在6周以內(nèi)。亞急性者多在原有心臟病的基礎上感染毒力較弱的細菌，起病潛隱，進展相對緩慢，病程超過6周。