項痹別名:頸椎綜合征
1、吞咽障礙:吞咽時(shí)有梗阻感、食管內有異物感,少數人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過(guò)速使食道周?chē)浗M織發(fā)生刺激反應所引起。
2、視力障礙:表現為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現視野縮小和視力銳減,個(gè)別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎——基底動(dòng)脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺(jué)中樞缺血性病損有關(guān)。
3、頸心綜合征:表現為心前區疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。
4、高血壓頸椎病:可引起血壓升高或降低,其中以血壓升高為多,稱(chēng)為“頸性高血壓“。由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見(jiàn)病,故兩者常常并存。
5、胸部疼痛:表現為起病緩慢的頑固性的單側胸大肌和乳房疼痛,檢查時(shí)有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關(guān)。
6、下肢癱瘓:早期表現為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時(shí)有如踏棉花的感覺(jué),個(gè)別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因為椎體側束受到頸骨刺的刺激或壓迫,導致下肢運動(dòng)和感覺(jué)障礙所致。
8、猝倒:常在站立或走路時(shí)因突然扭頭出現身體失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意識障礙,亦無(wú)后遺癥。此類(lèi)病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動(dòng)脈引起基底動(dòng)脈供血障礙,導致一時(shí)性腦供血不足所致。
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