心肌梗死別名：心肌梗塞
（一）乳頭肌功能失調或斷裂 乳頭肌（主要為二尖瓣乳頭肌）因缺血、壞死等而收縮無(wú)力或斷裂，造成二尖瓣關(guān)閉不全，心尖區有響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音，并易引起心力衰竭。
（二）心臟破裂 為早期少見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，常在發(fā)病一周內出現，多為心室游離壁破裂，因產(chǎn)生心包積血和急性心包堵塞而猝死。偶為心室間隔破裂穿孔，在胸骨左緣第四肋間出現響亮的收縮期雜音，常伴震顫，可引起心力衰竭而迅速死亡。
（三）室壁膨脹瘤 發(fā)生率國內尸資料為20%，臨床資料為28%。為在心室腔內壓力影響下，梗塞部位的心室壁向外膨出而形成。見(jiàn)于心肌梗塞范圍較大的病人，常于起病數周后才被發(fā)現。體檢可見(jiàn)右心界擴大，心臟搏動(dòng)較廣泛，可有收縮期雜音。發(fā)生附壁血栓時(shí)，心音減弱。心電圖示ST段持續抬高。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)心緣有局部膨出，透視或記波攝影可見(jiàn)該處搏動(dòng)減弱或有反常搏動(dòng)，選擇性左心室造影和門(mén)電路放射性核素心血管造影，可顯示膨脹瘤。超聲心動(dòng)圖檢查可顯示室壁膨脹瘤的異常搏動(dòng)。并發(fā)室壁膨脹瘤易發(fā)生心力衰竭、心律失常或栓塞，但在心肌梗塞愈合后少有破裂的危險。
（四）栓塞 為心室附壁血栓或下肢靜脈血栓破碎脫落所致，國外一般發(fā)生率在10%左右，我國一般在2%以下。見(jiàn)于起病后1～2周。如栓子來(lái)自左心室，可產(chǎn)生腦、腎、脾或四肢等動(dòng)脈栓塞；如栓子來(lái)自下肢深部靜脈，可產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞。
（五）心肌梗塞后綜合征 于心肌梗塞后數周至數月內出現，偶可發(fā)生于數天后，可反復發(fā)生。表現為心包炎、胸膜炎或肺炎，有發(fā)熱、胸痛、氣急、咳嗽等癥狀，可能為機體對壞死物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應所致。
（六）其他 尚有呼吸道（尤其是肺部）或其它部位的感染、肩-手綜合征（肩壁強直）等。
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