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可樂定試驗(yàn)

可樂定試驗(yàn)概述

可樂定試驗(yàn)是因?yàn)榭诜蓸范ê?,非嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓患者的血兒茶酚胺被抑制而下降;而嗜鉻細(xì)胞瘤病人的腫瘤自主性兒茶酚胺的分泌釋放不能被抑制,故血兒茶酚胺水平無改變。 

可樂定試驗(yàn)正常值

  • 血壓正常,身體沒有任何疾病。 

可樂定試驗(yàn)臨床意義

  • 異常結(jié)果: 
    (1) 嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)個體差異甚大:從無癥狀和體征至突然發(fā)生惡性高血壓、心衰或腦出血等。PHEO呈“約10%規(guī)則”,即大約10%在腎上腺外,10%呈惡性,10%為家族性,10%出現(xiàn)于兒童,10%瘤體在雙側(cè),10%為多發(fā)性。臨床癥狀及體征與兒茶酚胺分泌過量有關(guān),即所謂“6H表現(xiàn)”:hypertension(高血壓),headache(頭痛),heart consciousness(心悸),hypermetabolism(高代謝狀態(tài)),hyperglycemia(高血糖),hyperhidrosis(多汗)?!?br /> (2) 原發(fā)性高血壓:高血壓患者可有頭痛、眩暈、氣急、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀,但并不一定與血壓水平相關(guān),且常在患者得知患有高血壓后才注意到。體檢時可聽到主動脈瓣第二心音亢進(jìn)、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音或收縮早期喀喇音。沉淀持續(xù)高血壓可有左心室肥厚并可聞及第四心音。高血壓病后期的臨床表現(xiàn)常與心、腦、腎功能不全或器官并發(fā)癥有關(guān)?!?br /> 需要檢查的人群:原發(fā)性高血壓、 嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓等相關(guān)疑似癥狀者,也可以用于兩中不同病因的高血壓進(jìn)行區(qū)分。 

可樂定試驗(yàn)檢查方法

  • 方法:抽血測基礎(chǔ)狀態(tài)下血兒茶酚胺,口服可樂定0.3mg,服藥前、后2-3小時測血兒茶酚胺??蓸范芤种粕窠?jīng)原性因素所引起的兒茶酚胺釋放而對嗜鉻細(xì)胞瘤患者升高的兒茶酚胺無明顯抑制作用。嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓和非嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓的鑒別。 

可樂定試驗(yàn)注意事項(xiàng)

  • 不合宜人群:暫時不明 檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內(nèi)分泌混亂。 
    檢查時要求:積極配合醫(yī)生的要求。 

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