抗肌球蛋白抗體概述

心肌肌球蛋白(cardiac myosin，CM)亦稱(chēng)肌凝蛋白，它是粗肌絲的主要成分，也是心肌細胞存在最多的結構蛋白。CM由一條重鏈(MHC)和兩條輕鏈(MLC)兩種亞單位組成，輕鏈分為輕鏈Ⅰ(MLC-Ⅰ)和輕鏈Ⅱ(MLC-Ⅱ)。CM在功能上與骨骼肌相似，但在氨基酸組織及結構上有差別，因而，形成的抗原決定簇也與骨骼肌和平滑肌的不同。因此可提供心肌特異性的抗原，產(chǎn)生心肌特異性的抗肌凝蛋白抗體(anticardiac myosin antibody，AcMA)。肌球蛋白引起病毒性心肌炎和擴張型心肌病患者產(chǎn)生免疫應答，產(chǎn)生特異性抗體，目前認為有兩種可能機制：
①病毒感染或引起心肌組織壞死的其他原因導致肌球蛋白的釋放和暴露，觸發(fā)個(gè)體的自身免疫。
②病毒分子與肌球蛋白有相似的抗原決定簇。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 重癥肌無(wú)力
• 相關(guān)癥狀

抗肌球蛋白抗體正常值

• 陰性。 

抗肌球蛋白抗體臨床意義

• 抗肌球蛋白抗體為病毒性心肌炎和擴張型心肌病的特異性抗體。42%的病毒性心肌炎患者具有抗肌球蛋白抗體，明顯高于其他心臟病組及健康對照組。同樣有46%的擴張型心肌病患者抗肌球蛋白抗體陽(yáng)性，提示肌球蛋白也是擴張型心肌病的主要抗原，抗肌球蛋白抗體的檢測可作為病毒性心肌炎和擴張型心肌病的輔助診斷指標。當心肌細胞膜破裂時(shí)，AcMA能特異地與CM結合，從而說(shuō)明了活動(dòng)性心肌損害的存在。 

抗肌球蛋白抗體檢查方法

• 同Western-blot法、ELISA法、間接免疫熒光法。 

抗肌球蛋白抗體注意事項

• 心肌細胞損傷越嚴重，血清CMLC水平越高。因其免疫學(xué)的特異性強，所以CMLC的測定是迄今為止診斷AMI和研究心肌損傷及保護較特異的生化指標。